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- 2018-12-23 发布于浙江
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浅表肿物的超声诊断思路 浅表软组织肿物是皮肤、皮下和肌肉层各种良恶性肿物的统称。其种类繁多,较常见的良性肿物有脂肪瘤、血管瘤、各种囊肿、淋巴管瘤、皮肤纤维瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤等;恶性肿物有脂肪肉瘤、黑色素瘤、滑膜肉瘤、纤维肉瘤等 由于肿瘤类型和发生部位的不同,其临床表现不一,共同特征为软组织内出现大小不定的肿块。各种肿物预后有较大差别。 目前CT、MRI等大型医疗设备在其诊断中有较高的特异性,但高昂的价格影响了临床的普遍开展,毕竟大部分浅表软组织肿物都是相对危害较小的临床疾病。 1979年Alexander首先报道了用脉冲超声对皮肤及皮下软组织厚度进行测量,开创了超声在皮肤、皮下的应用。但是直到上世纪八十年代初,超声的应用才真正扩展到皮肤、皮下组织疾病的诊断。 超声检查浅表软组织肿物的敏感性很高,特异性较差,肿瘤类型判定及良、恶性鉴别仍较困难 近年来,随着超声技术的不断发展,高分辨率高频探头的出现,彩色和脉冲多普勒技术、三维技术、拓宽视野成像技术、二次谐波成像技术以及造影剂的应用等促使超声在浅表软组织肿物诊断中的特异性不断提高 现代超声比以往能为临床提供更多的参考信息,同时超声有着方便、实时、动态、可重复性强、价格低等特点,使其在浅表软组织肿物诊断中的应用日趋广泛,发展迅速 第一、简要解剖关系 皮肤是覆盖体表的人体最大的器官,成人皮肤面积为1.5-2.0m2 ,
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