器质性精神障碍(五年制版).pptVIP

传统精神障碍分类 器质性精神障碍(Organic psychosis)：指脑部有明显的病理改变引起的精神障碍,以及继发于躯体疾病或中毒的脑功能紊乱所致的精神障碍。器质性精神障碍是基础疾患所伴发的部分症状表现。 功能性精神性障碍(Functional psychosis)：指按当前科学技术水平还未能发现脑部有明显形态改变或肯定的生理、生化改变的精神疾患。 功能性与器质性的区分是人为的、相对的和有条件的。 ★谵妄的临床表现 意识障碍：主要是意识清晰度下降和意识内容改变 感知觉障碍：错觉、幻觉 思维障碍：思维不连贯，有时伴妄想 记忆障碍：瞬时及短时记忆障碍，事后部分或全部遗忘 定向障碍：时间、地点甚至人物定向障碍 情感障碍：焦虑、抑郁、情感不稳、恐惧 精神运动性兴奋或抑制 不自主运动：震颤、扑翼样运动、多发性肌阵挛 睡眠-觉醒节律障碍 一天内病情波动：昼轻夜重 Major dementia subtypes 流行病学 患病率随年龄增加而增加。Evans等报道（1989）65-74岁患病率为3%；75-84岁为19%；超过85岁为47% 65岁以上人群中，痴呆的患病率为4-6%，其中半数以上为AD 女性比男性多见，约2-3：1 发病年龄：40岁以前发病者少见，60岁以后发病率增加 阳性家族史、头部外伤、低教育水平等因素可能与AD的发生有关 第一期（早期）：1-3年，以近记忆障碍、学习新知识