护理质量科学管理.pptxVIP

;护理质控中心在市卫计委领导下不断完善管理体系，加强 能力建设，履行质控职能。特别是近几年在国家级护理质控 中心引领下，融入全面质量管理理念，建立敏感指标管理机 制，形成系统化、科学化管理思维，逐步推动医疗机构护理 质量向规范化、同质化发展。;一、护理敏感质量指标管理意义 二、护理敏感质量指标管理重点环节 三、护理敏感质量指标引导质量改善;;;1998年美国护士协会（ANA）建立了国家护理质量指标数据库（NDNQI）。 通过持续的大数据收集和分析，规范了护理质量评价和改善过程，并分享最佳护 理实践方法，帮助医疗机构制定自身质量改进的目标，避免不良事件及并发症的 发生。质量指标也在随着整体医疗技术的发展而变化。;以敏感指标为驱动力的新型管理能够形成以大数据分析 为支撑，以循证为依据、以数据为导向、以问题为决策的全过 程质量管理模式，是对传统经验式管理方法的思维变革。;结构指标6个;;;敏感指标对管理的意义;准确采集;（一）科学遴选护理敏感质量指标;（二）提高敏感指标管理全员参与意识;（三）开发指标采集方法及途径;信息抓取+手工填报;;数据是统计的基础，修饰过的数据会影响全省、全国的平 均水平。数据失真将直接影响决策的准确度。;建议：医护协同提高感染指标诊断与监测;CRBSI发生率真的很低？;建议：参考国家质控中心经验，开展重点指标时点横断面调查;建议： 将数据采集与医院的现有管理有机结合，完善护理信 息系统建设，最大化实现数据自动获取。;;（六）明确指标阈值，为质量管理确定清晰目标;;数据上报后有效的反馈机制，能够使参与单位获益并自觉参与到 持续质量改善。管理机构鼓励上报真实数据，进而进行质量分析与改 善。;建立敏感质量指标反馈机制—基于持续、稳定的大数据分析;;趋势分析： 便于医院看清质量现状及动态，持续关注数据走向； 质控中心定期发布均值、控制线、预警线，及时发现变异，适时提醒；;时间;关联分析： 探究因果关系，分析质量问题的影响因素，提前规划、 预防和改善。; 区域;气管插管非计划性拔管发生率高于导尿管和中心静脉导管 ——数据来源：2017年市级核心指标监测系统;三、敏感指标引导质量改善;发现异常数据，深入分析，排除个体医院异常，适时开展质量改善专案项目。;在过程质量分析与改善中，查检表常常作为分析或检查的工具，对照查 检表进行现场操作的核查，找到临床操作的薄弱环节，这样既可以汇总重点问 题，也可以做数据比较，判断改进的效果。; 区域;;;;;持续专案项目的开展提升了数据决策的能力，围绕指标管理形成的证据 库、标准库能够指导临床，使护理工作更加规范化、科学化、精细化。 《静脉给药查对SOP》及查检表;;小 结;;