肺动脉高压P2亢进3右心室肥大或右心功能不全颈-长治医学院.PPT

鉴别诊断 一、冠心病 1、有典型心绞痛、心肌梗死病史。 2、体检、心电图、胸片、超声心动图检查 呈左心室肥厚为主的征象。 二、风心病 三尖瓣疾病 1、有风湿性关节炎，心肌炎病史。 2、心电图、超声心动图可助鉴别。 三、原发性心肌病 全心增大，无慢性呼吸道疾病史、无肺高压表现。 并发症 一、肺性脑病 由于呼吸衰竭所致缺氧，二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的一种综合症，并除外其他精神、神经系统疾病，是肺心病首要死亡原因。 临床表现：头昏、失眠、烦躁不安，睡眠颠倒→神志淡漠、抽搐→昏迷。 慢性肺源性心脏病 (CHRONIC PULMONARY HEART DISEASE) 长治医学院第一临床学院 呼吸与危重症医学科 概 述 1.是由肺组织，肺血管或胸廓的慢性病变引起 肺组织结构和（或）功能异常； 2.产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高； 3.使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病； 4.并排除先心病或左心病变引起者。 流行病学史 1.我国在20世纪7O年代的普查结果表明，14岁人群慢性肺心病的患病率为4.8‰。1992年调查≥15岁人群的患病率为6.7‰。 2.北方南方、农村城市、吸烟者不吸烟者 3.男