网络心电图与房室肥大-郑州大学.PDF

《2014河南网络心电高峰论坛课 》 网络心电图与房室肥大 郑州大学第二附属医院心电图科 郑州大学第二附属医院心电图科 吕聪敏 吕聪敏 郑州大学第二附属医院 心电图科 《2014河南网络心电高峰论坛课 》 信息时代，网络必行，网络已行。 网络优势：及时、快速、全面获取患者 信息，心电图来源广泛，资源共享，会 诊方便 缺点：操作、描记可能不规范，各种类 型心电图机、甚至心电工作站，性能相 差很大，有时会给诊断带来一些麻烦 郑州大学第二附属医院 心电图科 2 2 《2014河南网络心电高峰论坛课 》 关于房室肥大的诊断我们本来是根据标准并 结合临床判定的，并非如心律失常，贵在推理分 析。由于心电图诊断房室肥大的敏感性和特异性 并不理想，如何在诸多不规范时诊断房室肥大是 我们心电图工作者身处网络时代面临的新问题， 值得大家共同探讨，努力解决，但并非容易。 郑州大学第二附属医院 心电图科 3 3 《2014河南网络心电高峰论坛课 》 我和大家探讨的一点点思考如下： 1.擦亮眼睛，不放过细微，为临床提 供线索，提示或符合…诊断 2.利用网络优势，迅速查询患者临床 资料，结合临床就增加了可靠性 3.考虑诸多因素的影响 郑州大学第二附属医院 心电图科 4 4 《2014河南网络心电高峰论坛课 》 房室肥大常见于高血压病、主动脉瓣狭窄、主动脉 瓣关闭不全、先心病等，是各种器质性心脏病的常见改变， 其主要病理改变为房室肌纤维增粗、增长引起心肌电学改 变。包括心房、心室肥厚与扩大，大多由房室压力增高和 血容量增加所致。可分为左右心房肥大、左右心室肥大和 全心肥大。心电图诊断房室肥大虽然具有一定价值，但轻 度及双侧心室肥大均可产生正常范围的心电图改变，需结 合临床或其他检查方能提高心电图对房室肥大的诊断价值。 郑州大学第二附属医院 心电图科 5 5 《2014河南网络心电高峰论坛课 》 心房肥大