第七章患者出入院护理.pptVIP

操作过 程70 或 三人搬运 44 移床旁椅至对侧床尾，将平车推至床尾，使平车头端与床尾呈钝角，拉闸制动 12 　 关键性要求 协助患者穿衣，将患者上肢交叉于自己胸前 4 　 关键性要求 将患者移至床边，一人托住患者头、颈、肩及胸部，一人托住患者的背、腰、臀部，另一人托住患者膝及脚部，三人同时抬起患者 12 　 关键性要求 轻轻放在平车上 4 　 　 患者平卧于平车中央，盖好盖被 4 　 　 整理好床单位 2 　 　 观察患者，确定无不适后松闸，推患者至目的地 6 　 　 或 四人搬运 44 移床旁椅至对侧床尾，将平车推至床尾，使平车头端与床尾呈钝角，拉闸制动 12 　 关键性要求 协助患者穿衣，在患者腰、臀下铺帆布兜或中单 4 　 关键性要求 搬运者两人分别站于病床首、尾端，抬起患者的头、颈肩及双腿；另两人分别站于病床及平车两侧，抓住帆布兜或中单四角，同时抬起 12 　 关键性要求 轻轻放在平车上 4 　 　 患者平卧于平车中央，盖好盖被 4 　 　 整理好床单位 2 　 　 观察患者，确定无不适后松闸，推患者至目的地 6 　 　 搬运上床 20 平车推至床边，拉闸制动 4 　 关键性要求 协助患者以下肢、臀部、上身顺序向平车挪动，患者躺卧舒适 12 　 关键性要求 协助取舒适体位，盖好盖被 4 　 　 操作后处理 6 整理床单位，观察病情，推平车回原处放置 12 　 　 总权重 　 100 　 　 各种平车运送法操作中（2）、后评价指标 《护理学基础》第二篇第七章患者入院与出院的护理 姚良悦 高等教育出版社 教学目标 识记 能默写 分级护理的定义 各种铺床护理技术、各种运送患者法目的 各种运送患者法、铺床护理技术的注意事项 理解 能区别 不同搬运方法、分级护理的适用对象、护理内容 教学目标 应用 能准备 铺床技术的操作用物 能填写 各种出、入院住院病历和表单 在各项操作时，能适时地运用语言性沟通，使患者能较好地配合完成护理操作 接待患者入院和出院时，能运用患者入院和出院的程序、护理内容 教学目标 课程内容 患者入院的护理 分级护理 2 患者出院的护理 3 铺床流程及评价指标 4 2 1 运送患者法 5 第一节 患者入院的护理 一、入院流程 二、患者入病房后的初步护理 一、入院流程 Content Title Content Title Content Title 办理入院手续 卫生处置 护送入病区 一般患者的入院护理 接到通知后备床单位、患者所需用物 迎接新患者至指定的床位，妥善安置 通知医生诊视患者，通知营养室备膳食 测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重 填写入院病历和有关护理表格 二、患者入病房后的初步护理 急诊患者的入院护理 接到通知后，备床单位，将患者安置在重危病室或抢救室 备好急救器材及药品 密切观察病情变化，积极配合医生进行抢救，做好护理记录 不能正确叙述病情和要求的患者，需暂留陪送人员，以便询问病史 二、患者入病房后的初步护理 第二节 分级护理 一、分级护理 二、分级护理的分类 一、分级护理 分级护理定义 是根据对患者病情的轻、重、缓、急及患者自理能力的评估，给予不同级别的护理 特级 护理 一级 护理 二级 护理 三级 护理 1.病情危重，随时可能发生病情变 化需要进行抢救的患者； 2.重症监护患者； 3.各种复杂或者大手术后的患者； 4.严重创伤或大面积烧伤的患者； 5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严 密监护病情的患者； 6.实施连续性肾脏替代治疗并需要 严密监护生命体征的患者； 7.其他有生命危险，需要严密监护 生命体征的患者。 1.病情趋向稳 定的重症患者 2.手术后或者 治疗期间需要 严格卧床的患 者； 3.生活完全不 能自理且病情 不稳定的患 者； 4.生活部分自 理，病情随时 可能发生变化 的患者。 1.病情稳定， 仍需卧床的患 者； 2.生活部分自 理的患者。 1.生活完全自理 且病情稳定的 患者； 2.生活完全自理 且处于康复期 的患者。 分级护理原则 分级护理要点 特级 护理 一级 护理 二级 护理 三级 护理 1.严密观察患者病情变 化，监测生命体征； 2.根据医嘱，正确实施 治疗、给药措施； 3.根据医嘱，准确测量 出入量； 4.根据患者病情，正确 实施基础护理和专科护 理，如口腔护理、压疮 护理、气道护理及管路 护理等，实施安全施 5.保持患者的舒适和功 能体位； 6.实施床旁交接班 1.每小时巡视患者 观察患者病情变化 2.根据患者病情测 量生命体征； 3.根据医嘱正确实 施治疗、给药措施 4.根据患者病情正 确实施基础护理和 专科护理， 5.提供护理相关的 心理护理和健康指 导。 1.每2小时巡视患