第四章-社区健康教育与健康促进.pptVIP

社区健康教育计划 具体目标能够回答4个“W”和2个“H”： Who —— 对谁？ What —— 实现什么变化？ When —— 在多长时间内实现这种变化？ Where —— 在什么区域内实现这种变化？ How much —— 变化程度有多大？ How to measure it—— 如何测量这种变化？ 实施社区健康教育计划 1.实施社区健康教育计划的条件 首先开发领导层 及时总结工作 协调社会各界力量 切实做好健康教育者的培训 探讨新教育 形式和方法 培养社区居民健康教育典型 条件 社区健康教育实施 2.社区健康教育者应遵循的基本原则 选择适当的教学内容、形式和时间 (1) 营造良好的学习环境 (2) 鼓励教育对象积极参与教学活动 (3) 及时对教学活动进行评价 (4) 社区健康教育评价 社区健康教育评价：是将客观实际与预期目标进行比较 1.评价种类 （1）形成评价 是在计划执行前或执行早期对计划内容所作的评价。包括为制订干预计划所做的需求评估及为计划设计和执行提供所需的基础资料。 （2）过程评价 在健康教育活动中或行为发展的过程中 进行评价。即对采取的健康教育活动或行为的发展情况进行评价，侧重于评价工作与目标是否保持一致，以及实现目标的进展情况 （3）效果评价 效果评价的目的是确定干预的效果，包括近期、中期的效应评价和远期的效果评价。 其近期效果评价是在采取健康措施后对学习对象在知识、态度、行为等方面产生的影响和变化。 其中远期效果评价又称为结局评价（评价健康教育活动队健康教育计划目标实现的程度）。 社区健康教育评价 2.评价指标 (1)反映个体或群体卫生知识水平的指标 卫生知识普及率=（社区内已达卫生知识普及要求人数/社区总人数×100% 知识知晓率=（调查中对某种卫生知识回答正确人数/调查总人数）×100% (2)反映社区健康教育工作的指标 社区健康教育覆盖率=（社区内接收健康教育人数/社区总人数）×100% (3)反映个体或群体卫生习惯或卫生行为形成情况的指标 健康行为形成率=（调查中形成某种健康行为的人数/调查总人数）×100% (4)反映群体健康状况的指标 发病率、患病率、死亡率、人均期望寿命及少年儿童的生长发育指标。 王大妈，65岁，上岁数后，每天醒得较早，有时凌晨3-4点钟就醒，她很勤快、性格急躁，只要心里有事，有时凌晨醒后就起床做事，即使累了也要一口气做完；平日口味较重、喜欢吃咸菜，近一段感到人比较疲乏，劳累后有头晕症状，未引起重视。一天早晨连续忙碌后感到头晕、目眩、恶心、呕吐，到医院检查发现血压165/100mmHg，经住院治疗一周后，血压恢复正常，带药出院。医生开具出院处方：倍他乐克（美托洛尔）25毫克，口服，每日两次；氢氯噻嗪25毫克，口服，每日两次。出院服药半个月后，血压降至100/60mmHg，自认为好了，再则怕继续吃药，血压会更低，便自行将药停了，饮食照旧。于停药后5个月，又一次连续劳累后出现头晕、目眩、呕吐、心累，症状比第一次更加严重血压，186/115mmHg，并出现心律不齐、早搏等。 Company Logo 请问： 1.患者存在哪些高血压危险因素？ 2.分析王大妈自行停药和症状加重的原因？ 3.简述对王大妈的健康教育策略。 Company Logo 1.高血压危险因素包括：家族史、年龄、性格和精神因素、食盐过量、过度紧张或疲劳、肥胖、吸烟、饮酒、季节和气候变化等都可能引起血压升高。 据了解，王大妈的母亲也有高血压，根据上面危险因素，王大妈存在家族史、年龄、性格和精神因素、食盐过量、过度紧张或疲劳等多项危险因素。 Company Logo 2. 王大妈自行停药和症状加重的原因有： （1）王大妈缺乏降低高血压危险因素相关知识，如避免着急、过度劳累、吃低盐饮食等。 （2）王大妈缺乏高血压用药相关知识，没有认识用药过程中需要根据血压及时找医生调整药物，随意停药可能带来的不良后果。 （3）医生的健康教育不到位。医生仅交代以后要一直服药，但是没有告知长期服药的意义，需要定期检测血压，以及出现什么情况需要及时找医生调整药物等用药注意事项；也没有指导患者如何避免危险因素。 Company Logo 3.对王大妈的健康教育策略： （1）介绍调整心态的方法，避免不休息连续做事、调整做事着急的习惯、放慢速度。