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血液净化技术blood purification在临床上的应用！ 定义或概念 通过体外技术清除或补充体内（血液内）的某些物质。 哪些技术？ 弥散：浓度梯度 对流：压力 超滤：压力 吸附：膜功能 哪些类型？ 血透 血滤 透析滤过 血浆置换 血液灌流 全血/血浆吸附 生物性 腹透 基本组成 机器设备（包括水处理） 耗材：专用、通用 血管通路 其它：NS、肝素等 临床应用 肾脏领域 肾外领域 肾脏领域 各种原因致肾功能衰竭：急慢性 各种并发症：水、电解质紊乱 血管通路的几个里程碑 Scribner 动-静脉外瘘 1960 Cimino-Brescia动-静脉内瘘 1966 PTFE血管移植 1973 双腔套管的插管 1980 带套的中央静脉插管 1990 血管通路的分类 永久性 临时性 连续性肾脏替代疗法 持续的血液净化 缓慢的血液净化 尽可能地模仿肾脏功能 CRRT与IHD的比较 CRRT IHD 物质清除 缓慢、连续、随时 间断、高效 血容