难治性痛风诊治策略.pptxVIP

下载本文档

1
0
约1.15千字
约 54页
2018-12-25 发布于浙江
举报
版权申诉

难治性痛风诊治策略.pptx

1、本文档共54页，可阅读全部内容。
2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

难治性痛风治疗的关键 —尿酸持续达标; 什么是难治性痛风; 什么是难治性痛风;何为尿酸“持续达标”;尿酸持续达标促进痛风石溶解;血尿酸水平与痛风石溶解速度密切相关;痛风降尿酸“持续达标”现状令人忧虑;降尿酸药物治疗起点及治疗目标;痛风患者降尿酸的用药时机; 其他指南的建议; 尿酸“持续达标”策略之降尿酸药物;降尿酸药物种类; 降尿酸药物选用原则; 尿酸代谢情况的判断尿酸产生过多尿酸排泄减少（或为混合型） 24小时尿酸排泄 ﹥600mg ﹤ 600mg 随意尿UA/Cr ﹥1.0 ﹤0.5 ; 苯溴马隆使用更多; 别嘌醇使用偏少 -超敏反??; 别嘌醇的超敏反应; 中国痛风人群HLA-B*5801突变阳性率;;日本国内报道的Stevens-Johnson综合征/TEN病例数;别嘌呤醇;同时抑制氧化型和还原型的黄嘌呤氧化酶(XO) → 高效抑制，具有强力降低尿酸的作用；小剂量即可发挥较高活性，相对安全。 → 对于不适合于别嘌呤醇治疗的患者疗效确切，且安全，耐受性良好 ;FOCUS结果:非布司他长期随访疗效和安全性;;嘌呤核苷磷酸化酶抑制剂; PNP抑制剂-BCX4208;腺嘌呤核苷酸;尿酸氧化酶;尿酸酶（uricase) ;rasburicase和pegloticase;普瑞凯希的临床应用; 新型促尿酸排泄药; URAT1抑制剂--RDEA-594; Lesinurad Ⅱ期临床-28周结果;其他的URAT1抑制剂; ;难以达标者降尿酸药物使用方法 ; 一、增加药物剂量;;;尿酸达标率:别嘌醇 +BCX4208 ﹥ 别嘌醇; 难治性痛风急性关节炎期的药物使用方法; ;;; 小结;谢谢！