2月份护理查房前脑出血.pptVIP

护理查房脑出血护理 宿州市第一人民医院ICU 张曼 2012年2月 脑出血概念 脑出血亦称脑溢血或中风、卒中，是指非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血。占全部脑卒中20～30℅，本病好发于50～65岁，男女发病率相近，年青人患高血压可并发脑出血。 病史概述 疾病相关知识 护理诊断-相关因素 护理目标-护理措施 效果评价 讨 论 病史概述 病患姓名：张家里 病史陈述：家属 年龄 ： 72岁 婚 姻 ：已婚 性别 ：男性 民 族 ：汉族 既往病史：有高血压病史数年 入院时间：2012年2月17日 代主诉：四小时前突发右侧肢体瘫痪、意识不清、失语。在当地医院治疗未见好转，急诊入市立医院治疗，头颅 C T提示：左侧基底节区脑出血破入脑室。 入院时体格检查： T:35.1℃ P:65次/分 R:19次/分 BP:189/93mmHg 神经系统检查 意识：浅昏迷 查体：不合作 瞳孔：等大 左 2.5mm 对光反射迟钝 右眼缺如