无创通气护理查房.pptVIP

目前病情： 患者神志清楚，精神较前明显好转，目前持续氧气吸入（3-5L/min）维持血氧饱和度98%左右，患者自觉心累、气紧、胸闷、气促、疲劳较前有所缓解，无心情烦躁不适，偶有咳嗽、咳痰，痰较前偏少，能咳出，大便自解1次，小便通畅。双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，球结膜轻度水肿，较昨日水肿减轻，口唇轻度发绀，咽无明显充血，扁桃体无肿大。 护理措施、效果评价: P6、焦虑 与长期反复发作担心病情有关 （2016-1-2 15:00） I1、鼓励患者表达自己的感受，承认患者的感受，对患者表示理解。 I2、向患者讲解疾病相关知识，耐心解释与疏导，善于观察，耐心倾听，加强与患者及家属的沟通。 I3、建立良好互信的护患关系，促进患者与家属之间的相互支持与帮助。 I4、针对患者提出的问题予以明确，有效，积极的信息。 O6 患者现焦虑情绪得到缓解。 （2016-1-11 9:00） P7、皮肤完整性受损的危险 与病人卧床、使用无创呼吸机辅助呼吸有关 （2016-1-4 12:30） I1、使用无创呼吸机辅助呼吸时面部予以专业敷贴保护。 I2、做到七勤：勤观察，勤翻身