腹膜透析之居家照护.doc

腹膜透析之居家照護 【導管照護】 每天淋浴及更換衣物，淋浴前需做好導管出口處的防護措施，並在淋浴後馬上執行出口照護，以保持期清潔與乾燥。 護理導管出口前必須戴口罩，並完全蓋住口鼻。 接觸出口前，需確實洗手並完全擦乾。 確實固定導管。 【五不】 1.不泡澡。 2.不拉扯導管。 3.不在導管附近使用尖銳物品，如刀片或剪刀。 4.不再出口附近皮膚抓癢。 5.不再出口處使用非處方藥劑。 【安全換液】 手部確實清潔並戴口罩。 換液環境整潔明亮，換液時避免於出風口處或窗戶旁。 確實檢查透析液－－濃度、種類、容量、有效日期與包裝安全無虞。 透析液儲放處需通風、乾淨及避免陽光直射，並將有效日期較近的放於上層，以便先行使用。 不可隨意加熱透析液，方法須遵從醫護人員的指導。 【日常照護】 水分控制：每日量血壓、體重及檢查有無水腫，勿攝取過多液體。 飲食原則：低塩、低糖、低油、高纖維，並補充蛋白質。 藥物使用：遵照醫囑服用口服藥與注射針劑。 運動原則：依個人狀況可進行有氧及無氧運動，但應避免腹部受撞擊或會急速增加腹壓的運動，心血管患者可與醫護人員討論注意事項。 【異常狀況處理】 問題 原因 處理方法 永久性導管或輸液管組破裂 用力拉扯管組或保護不當或使用利器割破，如剪刀、刀片。 1. 停止換液。 2. 使用白夾子在破損處前方2公分處夾住，防止繼續滲漏。