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人的机体受到外伤（引申为受到侵入式手术治疗），经过100天的恢复期方可痊愈。 “100天”康复的意义 伤筋动骨100天 中国传统观念 能吃但是胃口差的患者怎么补充营养？ 如果能自己进食，但是进食量很少，并且肠道没有梗阻的患者，口服营养素是首选的营养补充方式。安素系列产品营养全面均衡，使用方便，可作为首选。 安素/ 安素倍佳TM 蛋白粉 维生素片 鸡汤， 骨头汤 匀浆膳 营养全面均衡 补充每日所需 营养素单一 1杯蛋白粉含蛋白质8g VS 安素8.9g 营养单一 无热量来源 营养素不充足 油腻，多不饱和脂肪酸 制备麻烦、费用较高 制备麻烦 成分配比不稳定 易造成二次污染 常用营养品对比 建议用量 均衡营养补充 完全饮食替代 正常饮食 流质饮食 无法饮食 主要营养来源 建议出院后持续使用3个月，恢复机体最佳状态 让我们来做做营养筛查吧！ Step 1 　 BMI BMI (kg/㎡) 20(30肥胖者) 0分 18.5-20 1分 18.5 2分 　 Step2 过去3-6个月体重丢失% 5 0分 5-10 1分 10 2分 　 Step3 急性疾病状态和已或5天不会有营养摄入 2分 　 合计分数 　 * 看看自己的营养筛查结果吧！ 0分 低度风险 重复筛查：住院患者每周一次，家庭至少每月一次，社区民众 75岁 每年一次 1分 中度风险-观察 记录住院或家庭个案饮食3天 若个案情况有改善或有适当的饮食摄入再续观察，若未改善，依医院政策进行临床密切观察；重复筛查：住院患者每周一次，家庭康复每月一次 大于或等于2分 高度风险-治疗 转介营养治疗小组 增进或增加整体性的营养摄取；监测和审视治疗计划 * Thanks! 手术后开始进食时只能进食流质,此时应尽量控制食物进入肠道的速度, * * 促伤口愈合，助早日康复 —— 手术患者营养支持 南方医科大学南方医院 甄莉 目录 营养不良的危害 医院膳食分类 手术患者营养支持 外科病人营养缺乏的原因 （一）术前营养不足：大部分病人由于疾病本身的影响，手术前就存在着不同程度的营养障碍 （二）手术过程中和术后的丢失：手术本身就是一种创伤，术中造成的组织损伤和失血，必然会引起营养物质的丢失 营养不良的危害 创伤愈合缓慢2 免疫力下降 影响机体康复3 增加感染性并发症2 1.李乐之，路潜主编.外科护理学.人民卫生出版社，2012 2.李幼生, 黎介寿 实用临床医药杂志.2004;8(5):1-5 3.顾景范，邵继智主编. 临床营养学. 上海：上海科技出版社，1990 降低手术耐受力1 62% 出院患者存在营养风险 80%患者术后3个月体重明显减轻，影响生活质量 88%患者术后会进行额外的营养补充，但大多均只补充单一的营养素如鸡汤，蛋白质等 您的营养补对了吗？ 权威IMS市场调查： 目录 手术患者的营养风险 医院膳食分类 手术患者营养支持 医院膳食的分类 （一）根据膳食的性状分类 （二）根据膳食营养作用分类 （三）根据膳食原料来源分类 1. 普食： ? 适用范围：饮食不限、消化功能无障碍 2. 软食： ? 适用范围：低热、消化不良、咀嚼不便 肉、鸡、菜等应切小块制软；主食以粥、馒头、烂饭馒头为主；适当供给适量鲜果汁或蔬菜汁。 （一）根据膳食的性状分类 3. 半流质： ? 适用范围：发热、消化道疾病、手术后恢复期患者、咀嚼不便者 食物包括：大米粥、小米粥、面条汤、面片汤、肉松粥、蒸蛋羹、蛋花粥、馄饨、嫩豆腐、菜泥、果泥、香蕉、各种肉汤、鱼片等；少量多餐，少粗纤维。 （一）根据膳食的性状分类 4. 流质： ? 适用范围：高热、急性消化道炎症、大手术后、咀嚼吞咽困难、危重病人。 食物包括：水、肠内营养液、大米汤、小米汤、藕粉、蛋花汤、酸奶、西红柿汁、鲜果汁、果茶、清鸡汤、清鱼汤、清肉汤、蔬菜汁、肝汤等 。 （一）根据膳食的性状分类 1. 基本膳食： 根据正常人营养需要而配制的膳食。 2. 治疗膳食（特殊功能膳食）： 对营养素种类和数量有特殊要求的膳食。 3.诊断用试验膳食： 潜血试验膳食、胆囊造影检查膳食等 （二）根据膳食营养作用分类 1. 常规膳食（天然食物配制而成） 包括普食、软食、半流食和流质膳中的匀浆膳、混合奶 2. 配方膳（由营养素单体配制而成，肠内营养制剂一般均为配方膳） （三）根据膳食原料来源分类 目录 手术患者的营养风险 医院膳食分类 手术患者营养支持 定义及目的 临床营养支持，是指经口、肠道或肠外途径为 患者提供较全面的营养素. 目前临床上包括肠内营养(enteral nutrition. 简称EN) 支持和肠外营养(parenteral nutriti