解读三级综合医院评审标准版.ppt

三、我院复评创建工作总思路 复评达标，创建国家级优质医院！ 以病人为中心，保障安全、提升质量、 改善服务、提高效率 四、创建国家级优质医院的载体 “三好一满意活动” “全国优质护理示范工程创建活动” “三甲医院复评工作” “抗生素专项治理活动” “门诊预约挂号” “临床路径”工作 “单病种限价工作” 分档建设 成熟一个评审一个 进入建设阶段 等级医院评审 国家级特等优质医院 国家级优质医院 推荐入围医院 三级甲等医院 （二）创建流程 （三）综合运用多种方法 传统评价方法 医改指标评价 DRG统计 评价 第三方 满意度评价 现场追踪评价 日常质控评价 优质 医院 管理高效 质量优异 人民满意 综合评价达到91分 三甲复评达标 进阶国家级优质医院 全员参与 氛围浓厚 核心读本 人手一册 牢记标准 核心用语 提振精神 成立管理机构 出台实施细则 常态PDCA循环 理念 目标 效果 管理 读本 氛围 91 战略 * Company Logo * 确保三甲医院复评达标 力争优质医院创建成功 一、三甲医院复评 （一）为何要进行复评？ ?确定医院等级：按医疗机构基本标准和医院等级评审标准，医院开展自我评价，持续改进工作，接受卫生行政部门评审。 ?实施有效监管：提高医疗服务质量，保障患者医疗安全。 医院等级评审历程 第一周期（1989年～1998年） 构架三级医疗服务体