连续性肾脏替代治疗临床应用.pptVIP

连续性血液净化治疗的临床应用 广西医科大学附属第一医院血液净化中心 周红卫 一、概述 二、机理 三、特点 四、应用 疾病的概念 机体在一定的条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 自稳调节紊乱可表现为： 1.精神、神经系统平衡调节紊乱： 如精神病、神经病。 2.免疫系统平衡调节紊乱： 如各种感染、自身免疫疾病：SLE、重症肌无力等 3.代谢平衡调节紊乱： 如水、电解质紊乱:水肿、脱水、高钾等 4.营养平衡紊乱： 如营养失调：消瘦、肥胖等等。 1.血液净化的定义 通过弥散、对流、吸附或置换等相应机制的治疗方式，除去循环血中的致病因子，纠正机体的失衡状态的过程。 核心就是:重建机体平衡的内环境。 血液净化过程示意图： 目前常规的血液净化都是间断性进行的，机体内环境的变化呈现脉冲式巨大变化，总体疗效差而风险相对较高使其治疗的局限性加大。 历史 1977年由Kramer报道了使用连续性动静脉血液滤过(CAVH)技术抢救治疗1例对利尿剂抵抗的液体超负荷急性肾功能衰竭患者获得成功，开创了连续性血液净化治疗的先河翻开了血液净化新的一页。 历