内科学课件温医大系统性红斑狼疮.pptxVIP

目的和要求1、掌握：临床表现，自身抗体、分类标准，以及药物治疗。2、熟悉：病情判断、鉴别诊断、妊娠。3、了解：病因发病机制，病理改变、一般治疗、对症治疗、预后等。 牛牛文库文档分享基本概念系统性红斑狼疮（SLE）是一种有多系统累及的慢性自身免疫性疾病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。以病情缓解和急性发作交替为特点SLE好发于20～40岁的育龄女性我国的患病率为30.13-70.41/10万（全球第二） 牛牛文库文档分享病因1、遗传因素2、环境因素3、雌激素 牛牛文库文档分享遗传因素流行病学：SLE患者第一代亲属中患SLE者8倍于无SLE患者；单卵双胞胎患SLE者5~10倍于异卵双胞胎 易感基因：HLA-Ⅱ类DR2、DR3频率异常；HLA-Ⅲ类C2或C4缺损；HLA以外的易感基因1q23、1q41~42 牛牛文库文档分享环境因素紫外线：紫外线照射使皮肤上皮细胞暴露新的自身抗原 。药物：磺胺类、青霉素、异烟肼、肼苯哒嗪 微生物：EB病毒、分支杆菌 其它：染发剂、蘑菇 牛牛文库文档分享雌激素女性高于男性。更年前阶段：9:1儿童以老人 ：3:1 牛牛文库文档分享发病机制与免疫异常外来抗原免疫耐受减弱T细胞活化B细胞活化组织如何损伤？B 细胞分泌抗体组织损伤 牛牛文库文档分享组织损伤机制 牛牛文库文档分享致病性自身抗体的损伤机制 牛牛文库文档分享致病性免疫复合物1、清除IC的机