2017年保洁人员医院感染知识培训.ppt

在工作中应该杜绝的行为 6：医疗废物回收人员戴手套将医废袋装入回收车或箱后，及时脱去手套，进行手消毒，再签字及进行下一程序，严禁一双手套到处污染。 7：严禁将医疗垃圾混入生活垃圾。 8：严禁回收没有贴标签的生活及医疗垃圾。 9：严禁将医疗垃圾运出买卖。 对保洁车的要求 1：按保洁程序要求配置保洁车。 2：按保洁程序准备足量的保洁用具。必 须准备足够每个病房使用及备用的各色抹布及可更换地巾。 3：病房保洁是保洁公司的工作，不是护 士的工作。 4：监督保洁人员按程序保洁。 保洁车标准配备与我院保洁车对比 卫生工具的摆放 清洁？污染？ 特点 家用洗衣机无法有效清洁！ 选用家用淘汰洗衣机 污染地巾非密闭存放 污染地巾与清洁后地巾距离太近 无高温消毒功能 非专业清洗剂 设备选择错误 无法高温消毒 污染地巾随意摆放 地巾污水四处散播 特点 ● 机械清洗 ● 热力消毒 ● 机械干燥 现代复用方式取代传统方法 抹布、地巾专业清洗与消毒 具体工作建议： 颜色管理：抹布、拖把 标识清楚：区域 干净整洁：清洗、消毒 防护到位：健康 保洁人员是控制医院感染的重要组成部分 是切断病源传播途径的具体实施者。 为了患者的健康，您们辛苦了！ 体液 血液 分泌物 排泄物 均具有传染性 隔离 采取防护措施 隔 离 口罩佩戴方法 ２．头带分别绑于头顶后及颈后。 ３．鼻甲夹紧，将软条向内压成鼻梁形状。 ４．兜下巴，必须覆盖鼻至下巴，紧贴面部。 １．白色层向内， 蓝色层向外， 金属条向上 √ 四、手卫生规范 洗手能有效预防控制和降低医院感染 洗手是自我防护的重要措施 最简单 最有效 最方便 最经济的方法 洗手的指征 手卫生五个重要时刻 指征（二前三后） 二前：接触患者前 无菌操作前 三后：接触患者后 接触患者周围环境后 体液暴露后 保洁人员在下列情况应洗手 进行保洁工作前后，处理清洁物品之前，处理污染物品之后，尤其是保洁操作结束后，必须认真洗手。 当保洁人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染时。 要不要洗手??? 一双手套从上班到下班？！ 戴手套不能替代手部清洁—— 不论洗手或手消毒 脱掉手套后应立即洗手！！ 最好用什么洗手——快速手消毒剂 提高手卫生依从性 使用快速手消毒剂 比洗手有更高的依从性 比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效 比洗手对手部皮肤伤害少 比洗手和戴手套浪费少 所用时间少，作用快 不需要水和毛巾 旧金山市政大厅设置酒精擦手液（右图示） 快速手消毒剂建议使用区域 病床旁 环境处理车 治疗车 病房外 手卫生操作方法（六步洗手法）？ 第 1 步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 第 2 步 手心对手背沿指缝相互搓擦 第 4 步 双手指交锁，指背在对侧掌心 第 6 步 指尖在对侧掌心前后擦洗 第 3 步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 第 5 步 一手握另一手大拇指旋转搓擦 交换进行 六步洗手法 内 立 夹 大 弓 外 揉搓时间15s 整个过程40s 手卫生注意事项 很多研究显示戒指下的皮肤和不戴戒指的手指皮肤比较，细菌定植严重。 洗手看似简单，却大有学问。许多人在洗手时，只是简单快速的搓洗一下手心、手背，就以为已经完成任务，而下图所示的阴影部分往往会被遗漏。 手卫生容易遗漏的部位 手掌 手背 最有效、最简单、最经济控制院内感染的方法是？？？ 洗手 卫生手消毒 外科洗手 从2008年，每年10月15日是国际洗手日 五、 医疗废物管理 《医疗废物管理条例》2003年6月16日 将面临危害： 医护人员 病人 后勤人员 废物收集与处置人员 公众 什么是医疗废物 指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 损伤性废物√ 感染性废物√ 化学性废物 药物性废物 病理性废物√ 医疗废物分类 医疗废物分五类 类别 特征 常见组分或者废物名称 感染性废物 携带病原微生物生物具有引发感染疾病传播危险的医疗废物 被病人血液、体液、排泄物污染的物品；传染病病人产生的所有垃圾；病原体培养基、标本等；废弃的血液、血清等。 损伤性废物 能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器 医用针头、缝合针；解剖刀、手术刀、备皮刀；载玻片、玻璃试管等。 病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等；医学实验动物的组织、尸体等；病理切片后废弃的体体组织、病理腊块等。 药物