颅脑损伤护理查房.pptxVIP

一例颅脑损伤患者的护理;概述;主要内容;一、病史汇报;一、病史汇报;一、病史汇报;一、病史汇报;一、病史汇报;二、护理查体;二、护理查体;三、颅脑损伤相关知识;三、颅脑损伤相关知识;四、护理诊断;五、护理措施;P2 气体交换受损：与颅脑损伤导致呼吸中枢受损有关;P3 清理呼吸道无效:与意识障碍不能自行排痰有关;P4 体温过高：与颅脑损伤导致下丘脑体温调节中枢障碍及感染有关。 ;P5 有感染的危险：与外伤致皮肤的损伤，气管切开，接呼吸机及身上各种引流导管有关;P6 皮肤完整性受损：全身多处擦伤;P7营养失调：低于机体需要量，与禁食及肠道功能障碍有关;P8 潜在并发症：肢体废用综合征、癫痫、脑疝、便秘;头部引流管的护理;;谢谢聆听