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现场触电急救技术 心肺复苏普及教材 第一章：电气安全技术 第一节：电流对人体作用的特点和机理 第二节：人体的电气参数 第三节：触电伤害的种类 第四节：电流对人体作用的因素 第五节：触电的方式 第六节：触电事故的规律 第七节：安全电压和安全电流 第八节：防止触电的技术措施 第二章：现场触电急救 第一节：迅速断开电源 第二节：就地急救判断快 第三节：准确施行心肺复苏 第四节：坚持抢救信心 第五节：现场使用强心针剂问题 第三章：现场心肺复苏法 第一节：判断意识和通畅呼吸道 第二节：口对口(鼻)呼吸 第三节：人工循环(体外按压) 第四节：单人复苏法 第五节：双人复苏法 第六节：心肺复苏的有效指标转移和终止 第七节：婴幼儿心肺复苏要点 概述 自从1879年美国人爱迪生发明电灯以后，“电”开始进入了人类社会。由于电能便于控制，便于转输，便于转换为其它形式的能源，在当今的工农业生产和人民的日常生活中，没有一样离得开电。电造福于人类，但是，如果使用不当，也会伤害人，甚至使人触电死亡。据不完全统计，全国每年触电死亡近万人。今天，家用电器已进入千家万户，普及安全用电知识，减少触电伤亡，是件十分重要的工作。 触电急救的方法很多，经过国内外多年的实践!普遍认为采用心肺复苏法进行现场触电急救效果最好，实践证明，这种方法操作简单，容易掌握，而且不需要任何器械，适合于在现场进行，深受群众欢迎。 触电急救的关键在于把握住“迅速、就地、准确、坚持”八个字，要做到它就必须普及教育，使接触电气设备的人都能学会触电急救技术。《电业安全工作规程》还规定每名电气工作人员都必须学会触电急救技术，并经考试合格后方能上岗工作。为此，我们组织编写了这本教材，作为推广现场触电急救技术工作中的参考资料。 第一章：电气安全技术 触电事故是最常见的电气事故，往往在极短的时间内造成严重的后果，死亡率较高，是电气安全技术工作的重点。为了使人们科学地防止触电事故，尽量减少不必要的伤亡，本章从电流对人体的作用、触电伤害、影响触电的因素、触电的种类、触电事故的规律等方面，介绍电流通过人体内部时对人体所产生的危害作用。 第一节：电流对人体作用的特点和机理 触电是电流对人体的伤害。电流对人体的作用与其它形式的能量对人体的作用的重要区别之一，是前者没有任何预兆，即事故的突然性大，往往在电击发生之前的一瞬间人还没有丝毫觉察。这样的事故有比较大的危险性。 触电事故是由电流的能量作用于人体而造成的。当电流通过人体时，人体会有麻痹、针刺、颤抖、痉挛、打击、疼痛等感觉，如果电流较大，会出现呼吸困难、血压升高、心脏跳动不规则、昏迷、心室颤动等症状。而且，人体在电流的作用下，防卫能力会迅速地降低。 电流对人体的伤害属于生理性质的伤害，是电能破坏细胞的正常工作及杀死大量细胞造成的。 电流作用于人体内部导致死亡的主要原因是心室颤动或窒息。前者主要是电流通过心脏时，使心脏泵室作用失调，发生心室颤动，导致血液循环中止，后者是当电流通过大脑的呼吸中枢时，会遏止呼吸，以至窒息，当足够大的电流在一定时间内通过胸部时，也会使胸肌收缩，导致呼吸终止。 研究表明，电流通过人体内部，对人体伤害的严重程度与通过人体的电流大小、持续时间、途径、电流的频率和种类、人体状况和电压高低等多种因素有关，而且，各因素之间，特别是电流大小和通电时间之间有着十分密切的关系。要讨论电流对人体的作用，必须对人体的电气参数有所了解。 第二节：人体的电气参数 当电流通过人体时，也会遇到阻力，这个阻力就是人体电阻。人体电阻不是纯电阻。人体电阻主要由体内电阻、皮肤电阻和皮肤电容组成.皮肤电容很小，一般可以忽略不计。 体内电阻基本上不受外界因素的影响，其数值约为500欧。皮肤电阻随着不同的条件在很大的范围内变化，使得人体电阻也在很大的范围内变化。皮肤表面0.05~0.2毫米厚的角质层的电阻高达10000~100000欧。但角质层不是一张完整的薄膜，而且很容易遭到破坏，计算人体电阻时不宜考虑在内。除去角质层，人体电阻一般不低于1000欧。 一般情况下，人体电阻可按1000~3000欧考虑。 影响人体电阻的因素很多。 1）除皮肤厚薄外，皮肤潮湿、多汗、有损伤、带有导电性粉尘等都会降低人