重度子痫护理查房.pptxVIP

因停经38周+2天，水肿2月，血压增高1天于 4-10 20:50由妇幼医院转入ICU病房。入室时查：体温：36.5℃，脉搏92次∕分，呼吸21次∕分，血压138∕84mmhg，SPO2 95%。神志清楚，左右瞳孔直径2.5mm，对光反射存。心律齐，窦性心律，胸骨左第二肋间可闻及柔和收缩期杂音，无传导，P2亢进。双下肢浮肿+++，下腹壁水肿。病例报告：既往史：孕前不能从事重体力活，爬楼梯，奔跑时气促。能平卧，无阵发性呼吸困难。未就诊 4-11 03:00患者熟睡中监测SPO2 下降至：85%,予以面罩吸氧后SPO2恢复正常范围。 床旁心电图示：窦性心律，右室肥大。4-11 13:38 患者在椎管内麻醉下姓“子宫下段剖宫产术”，以LOA剖出一活女婴，重2000克，APgar9-10分，术中血压134-150∕80-96mmHg，脉搏80-104次∕分，呼吸20次∕分，血氧饱和度83-97%（面罩吸氧情况下），产妇无呼吸困难，能平卧，术中出血200ml，引流清亮尿液200ml，产妇因SOP2低回ICU.新生儿转儿科。术后诊断：1、重度子痫前期 2、羊水过少 3、FGR 4、G4P1宫内妊娠38+3周，LOA,单活胎，已产 5、低体重儿4-13 12:00 查E4A+ABG : PH:7.47，Pco2:26mmHg，BE：-3.1mmol∕L，余正常。患者SPO2最低仅80