预后分析医学培训课件.ppt

6，社会、家庭因素 如医疗制度、社会保险制度、家庭成员之间关系、家庭经济情况、家庭文化教养、患者文化教养及心理因素都会影响患者疾病的预后。 第二节 疾病预后的研究方法一、疾病预后因素的研究方（一）研究方法 预后因素的研究方法和疾病危险因素的研究方法相似。一般可以先从回顾性的临床资料中进行筛检,然后通过病例对照研究,及进一步进行前瞻性队列研究加以论证,从而确定是否为预后因素。分析方法可先从单因素分析开始,然后进行多因素分析。 在单因素研究中确定某因素是否系预后因素时,必须保证观察组(存在某预后因素)和对照组(不存在该预后因素)两组的临床特点和其它非研究预后因素都要相同,但在实际工作中常不易做到。 （二）疾病预后研究常用设计方案 疾病预后研究包括: 预后的评价及预后因素的研究。 根据研究的目的,及可行性的原则, 可选择有关研究设计方案:描述性研究、病例对照研究、回顾性队列研究、前瞻性队列研究,但预后研究的最佳研究方案是队列研究,包括回顾性队列研究和前瞻性队列研究。所选用研究设计方案不同,研究结果可以相差很大 *疾病预后的评价可用描述疾病的病死率、治愈率、缓解率、复发率、致残率、生存率等客观频率指标表示；可以将研究对象进行长期随访,纵向调查获得所需数据资料,其基本设计方案是纵向的描述性研究。 （三）疾