肝癌超声造影.ppt

. 肝硬化结节 超声造影表现： 动脉期、门脉期及实质期均呈等增强 患者男性，53岁，乙肝病史数十年，常规二维超声检查发现肝二叶内多发低回声结节，较大约1.0cm×0.9cm，边界清，形态尚规则，内回声欠均。 超声造影显示病灶三期均呈等增强 动脉期 门脉期 实质期 患者女性，26岁，二维超声于肝右前叶下段探及一实质性回声团，大小约1.7cm×1.5cm，边界清，形态欠规则，周边呈稍强回声，内部呈低回声，不均匀 超声造影病灶动脉期呈周边结节状高增强，逐渐向心性充填 病灶在门脉期造影剂完全充填，仍呈高增强 实质期早期病灶仍呈高增强 实质期中晚期造影剂逐渐消退，病灶较周围肝实质呈等增强 肝脓肿 典型表现： 动脉期：因炎性水肿可呈周边高增强，内部因坏死液化呈无增强，或呈“蜂窝状”、“花瓣样”增强 门脉期及实质期延迟期：可呈等增强或稍低增强 * 广西医科大学第一附属医院 * 超声造影在肝癌诊疗中的临床应用 超声造影在肝癌诊疗中的临床应用 检测出肝内有占位性病灶，作出定性诊断。 对有恶性肿瘤的病人检测肝脏有无潜在病灶，如卫星结节或转移灶，优于常规超声和CECT。 对肝硬化或慢性肝炎病人监测及时发现小肝癌。 肝肿瘤的治疗的应用 引导穿刺活检和消融治疗前的病灶准确定位。 评估肝肿瘤的介入消融治疗效果。 评估肝肿瘤生物治疗、放疗、化疗疗效动态评估。 诊断 治疗 +发现病灶 +指导定位 +评估疗效 +