导管室空气质量管理.ppt

首都医科大学附属复兴医院 Fuxing Hospital，Capital Medical University 首都医科大学附属复兴医院 Fuxing Hospital，Capital Medical University 导管室空气质量的管理 导管室空气质量国家标准 国家卫生部《消毒技术规范》要求，导管室属于二类区域，细菌总数≤200cfu(细菌菌落总数）/m3,不能检测出金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌为消毒合格。 中华人民共和国卫生部.消毒技术规范（2002年版）[s].2002:175-202. 导管室空气质量的监测 导管室内空气监测目前只处于静态状况下。我们对手术过程中动态情况下空气中的微生物进行监测，了解连续工作状态下的空气卫生状况，其目的是为预防、控制医院感染提供科学依据。 导管室的空气质量管理 空气质量监测结果分析 采取哪些措施 不同时间不同点位菌落数比较(单位：cfu/m3) 时间 A B C D E 术前 36.1±5.2 0 0 0 66.0±12.5 1后 128.0±31.9 94.0±22.5 96.0±33.5 62.9±26.4 266.9±101.3 2后 251.0±109.7 210.0±103.5 210.0±82.5 188.4±70.6 408.2±150.8 3后 439.0±204.1 390.0±133.5 480.0±195.0 266.9±141.3 722.2±179.0 4后 722.0±238.6 480.0±195.0 540.0±133.5 376.8±70.6 863.5±268.5 F 3.29 18.14 29.19 39.42 26.37 P ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 结果1 各时间点位空气中细菌沉降菌落随着手术台数的增加细菌沉降菌落数增加。 经检测手术间各点位沉降菌浓度随手术台次（即流动人数）的增加和活动频度而升高，两者呈正相关。（r=0.95-0.99,p0.01） 结果2 A与BCD点相比p0.05， E与BCD点相比p0.01， BCD点之间p0.05 结果3 E点从第二台手术后的空气培养中悬浮菌密度已超过700 cfu/m3，最高达1256 cfu/m3。A点从第三台手术后超过700 cfu/m3，最高达1099 cfu/m3。 菌数超标的危害 根据世界卫生组织的研究:空气中悬浮菌密度在700-1800cfu/m3时，明显具有空气传播感染的危险性； 空气中浮游菌密度180cfu/m3时，引起感染的可能性很小。 细菌分布情况 细菌 菌株 构成比（%） 凝固酶阴性葡萄球菌 123 41.84 微球菌属 61 20.75 溶血葡萄球菌 59 20.07 假单胞球菌 22 7.48 地衣芽孢杆菌 19 6.46 聚团肠杆菌 9 3.06 酵母样真菌