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心忧天下,敢为人先-过敏性鼻炎治疗新选择;内容;过敏性鼻炎是一种复杂的疾病;过敏性鼻炎症状严重影响患者生活;过敏性鼻炎影响患者夜间睡眠质量;近2/3过敏性鼻炎患者对当前治疗不满意;CAD = 冠状动脉疾病;CHF = 充血性心衰
;上呼吸道炎症是引起鼻塞的原因;鼻塞是过敏性鼻炎患者就医的主要原因;大部分过敏性鼻炎患者表示鼻塞最困扰;鼻塞是影响过敏性鼻炎患者睡眠的重要因素;内容;孟鲁司特全面改善过敏性鼻炎患者日间鼻部症状;主要研究终点结果:2周内和4周内日间鼻部症状评分较基线的LS平均变化:孟鲁司特-0.33和-0.43(基线值2.20±0.46;n=448),安慰剂-0.23和-0.33(基线值2.16±0.44;n=451),两个时间点的组间差异均具有统计学意义,P=0.003。
夜间症状包括鼻塞、难以入睡和夜醒三种症状。夜间症状评分,0分表示最好,3分表示最差。
LS = 最小二乘法
研究设计:一项多中心、随机、双盲、双模拟、安慰剂对照的平行分组研究, 共纳入1079名15-82岁的季节性过敏性鼻炎患者。在为期3-5天的单盲、安慰剂导入期后,患者随机接受孟鲁司特10mg/日(n=448)、氯雷他定10mg/日(n=180)或安慰剂(n=451)治疗4周,其中氯雷他定作为阳性对照。第2周为预定义的主要分析时间点。研究的主要终点为日间鼻部症状评分,定义为鼻塞、流鼻涕、鼻痒和打喷嚏四种症状的平均分。次要终点包括夜间症状评分、日间眼部症状评分,总体鼻部症状评分、患者和医师的整体评估、鼻结膜炎相关生活质量评分。;6项研究的荟萃分析结果证实:与安慰剂相比,孟鲁司特疗效更佳;内容;孟鲁司特显著改善AR患者日夜间鼻塞症状;孟鲁司特显著缓解AR患者夜间觉醒时的鼻塞程度;孟鲁司特显著改善AR患儿的夜间睡眠质量;与安慰剂相比,孟鲁司特显著降低过敏性鼻炎患者的嗜酸性粒细胞计数;内容;孟鲁司特联合鼻用激素改善鼻部症状疗效更优 (1个月);内容;白三烯是鼻部过敏反应中重要的炎性介质;半胱氨酰白三烯激发后,鼻塞症状评分增加;半胱氨酰白三烯水平与典型的鼻部症状相关;内容;孟鲁司特整体安全性更优;孟鲁司特不良事件发生率与安慰剂相似;ARIA指南(2008)肯定孟鲁司特具有极好的耐受性;总结;顺尔宁? (孟鲁司特钠)简明处方资料;谢 谢 !
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