直肠肛管疾病护理常规.pptxVIP

直肠肛管疾病病人的护理;解剖－直肠和肛管;直肠肛门生理 ;直肠肛管疾病包括; 直肠肛管检查方法 体位：1.膝胸位　2.左侧卧位　3.截石位　4.蹲位 5.弯腰前俯位　;检查步骤： 1.肛门视诊　 2.直肠指诊 先试验肛门括 约肌的松紧度，然 后对肛管直肠四周 依次进行检查 3.肛镜检查　 肛镜涂润滑油， 缓慢插入肛门，抽 出芯子，边退边观 察直肠和齿线附近 有无病变。 上述三项检查发 现的病变，采用顺 时钟定位法予以记 录。如截石位11点 或胸膝位5点处。 4. 结肠镜检 5.影像学检查 6.直肠肛管功能检查;学习目标;一、肛裂;;临床表现;处理;2、手术疗法 适用于非手术治疗无效者，手术方式 ： a、肛裂切除术 b、肛门内括约肌切断术 ;护理诊断及医护合作性问题;护理措施;2、手术治疗病人的护理 a、肠道准备：术前3日少渣饮食，术前一日流质饮食，术前晚灌肠。 b、术后观察：有无出血、红肿、肛瘘、脓肿、尿潴留等的发生。 ;健康教育 保持大便通畅，术后5—10日内进行扩肛治疗。 若有大便失禁者应进行第二次手术。出院后发现异常应及时就诊检查。;二、直肠肛管周围脓肿;病因和病理 绝大部分 直肠肛管周围 脓肿由肛腺感 染引起。