重型颅脑外伤代谢改变和营养支持 PP.pptVIP

重型颅脑外伤的代谢改变和营养支持 背景 颅脑外伤治疗现状 2007版颅脑外伤救治指南(3ed.) 1 颅脑外伤后7天之前，PN/EN： A 未瘫痪病人：140% BEE B 瘫痪病人： 100% BEE 2 蛋白质占热卡大于15% 3 在72小时前开始营养支持 背景 营养支持的地位:为什么需营养支持? 时机? 途径? 制剂? 允许性低热卡营养,过度喂养? TGC? Metabolic consequences of head injury (From Young and Ott with permission) Head injury (Central injury) Cytokines Hormones