恶性黑色素手瘤辅助治疗.pptVIP

概述 恶性黑素瘤(malignant melanoma)是来源于黑色素细胞的恶性肿瘤, 是一类起源于神经嵴的黑色素细胞恶性肿瘤。 发病率为全身恶性肿瘤的1%~2%, 在癌症死亡病例中，MM 约占1%。 其恶性程度高,预后差,大多数患者在10年内死亡。 流行病学 本病好发于30～60岁。年龄小者一般其恶性程度较低， 在发病性别上几乎无差别，病灶部位与性别有关，发生在躯干者以男性居多，发生在肢体者女多于男，尤以面部雀斑型黑色素瘤多见于老年妇女 发病率呈上升趋势,在我国,每年新发病例已超过10000例美国1996年为12/10万，比1995年增加12%。上海市1988年为0.37/10万，1998年为0.5/10万。 病因学 种族和遗传：好发于白种人，多发性恶性黑素瘤患者有家 族史的高达44% 创伤与刺激：良性色素性皮肤病经刺激发生恶变，约 10~60%的患者恶变前有创伤史 日光 ：二级日光灼伤(有水泡形成) 作用更大 遗传因素： 至少有六条染色体非随机缺失,分别是1，6，7 ，9，10和11号染色体；相关癌基因有RAF基因 、CyclinD1和c-myc基因；抑癌基因有Rb基因、 p53基因、ras基因 免疫缺陷 病理分型