前列环素（pgi2）（德纳）在治疗缺慢血性疾病中的机理及应用_辛世杰.pptVIP

前列环素（PGI2）（德纳）在治疗缺血性疾病中的机理及应用 缺血性疾病 脑缺血 心脏缺血 内脏缺血 四肢缺血 流行病学资料 65岁男性患者中，粥样硬化性外周动脉病的患病率为10% 约1000万粥样硬化性外周动脉病的患者 血管缺血性疾病的治疗方法 药物维持治疗，功能锻炼 手术治疗 介入治疗 再药物维持治疗，功能锻炼 药物治疗原则 降低血液黏度 抑制凝血酶活性 抑制血小板聚集 缓解血管痉挛 促进侧枝形成 疏通微循环改善血流量 药物治疗 治疗基础疾病：降糖、降脂、降压 血管扩张药 抗血小板药物 抗凝药物 溶拴药物 降纤药物 其它 贝前列素钠（商品名：德纳）前列环素（PGI2） 德纳中国生产基地 沈阳 研发德纳?的历史 1976：发现PGI2 （Vane） 1979：发现一种结构稳定（m-苯丙基）的PGI2 1983：发现贝前列素钠（德纳） 1984：开始进行I期临床研究 1985：开始进行II期临床研究 1987：开始进行III期临床研究 1992：德纳在日本上市 作用机制 德纳? 与血小板和血管平滑肌的前列环素受体相结合 →激活血小板 内和血管平滑肌细胞内腺甘酸环化酶（AC）→使细胞内 cAMP 增加 →抑制Ca2+ 流入 →抑制血小板活化→抗血 小板聚集 、扩张血管 抗血小板药的停药间期 PGI2在中国的试验 2