澳大利亚全科医学近几十年的变化.PDFVIP

　　　　　　　　　　　　　　　　　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ ·４０２５· ·全科医学工作望 · 　　 【编者按】２０１５年联合国可持续发展峰会上正式通过 １７个可持续发展目标，其中第三点是关注于医疗健康服务， 让每个人都能享有基本的医疗服务，这使全科医疗显得尤为重要。澳大利亚全科医疗卫生服务体系作为性价比最高的 医疗卫生体系之一，其发展与转变均能为我国全科医学的发展提供有益的帮助，本期特别翻译了澳大利亚全科医学近 几十年全科医生群体、接诊的患者情况和就诊内容的变化，希望对国内全科医生有所借鉴！ 澳大利亚全科医学近几十年的变化 ＨｅｌｅｎａＢｒｉｔｔ，ＧｒａｅｍｅＣＭｉｌｌｅｒ，ＬｉｓａＶａｌｅｎｔｉ，ＪｏａｎＨｅｎｄｅｒｓｏｎ，ＣｌａｒｅＢａｙｒａｍ，ＪｕｌｉｅＧｏｒｄｏｎ 　　 【摘要】　全科医学一直是澳大利亚医疗体系的基石，几乎所有的澳大利亚人每年至少看 １次全科医生。本文试 图概述１９９０—２０１５年澳大利亚全科医生队伍、全科医生接诊的患者以及患者疾病的复杂性所发生的主要变化，发现在 过去的２５年里，全科医生群体、接诊的患者情况和就诊内容均发生了变化，全科医生的临床工作重点更倾向于老年人 保健、慢性病管理、临床和治疗程序、转诊和检查。 　　 【关键词】　全科医学；澳大利亚；全科医生 　　 【中图分类号】Ｒ４　 【文献标识码】Ａ 　　 ＢＲＩＴＴＨ，ＭＩＬＬＥＲＧＣ，ＶＡＬＥＮＴＩＬ，等澳大利亚全科医学近几十年的变化 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１６，１９ （３３）：４０２５－４０２７［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　ＧｅｎｅｒａｌｐｒａｃｔｉｃｅｈａｓａｌｗａｙｓｂｅｅｎｔｈｅｃｏｒｎｅｒｓｔｏｎｅｏｆＡｕｓｔｒａｌｉａ′ｓｈｅａｌｔｈｃａｒｅｓｙｓｔｅｍ，ａｌｍｏｓｔａｌｌＡｕｓｔｒａｌｉａｎｓ ｖｉｓｉｔａｇｅｎｅｒａｌｐｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒ（ＧＰ）ａｔｌｅａｓｔｏｎｃｅａｙｅａｒＷｅｓｏｕｇｈｔｔｏｇａｉｎａｂｉｒｄ′ｓｅｙｅｖｉｅｗｏｆｍａｊｏｒｃｈａｎｇｅｓｉｎｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆ ｔｈｅＧＰｗｏｒｋｆｏｒｃｅ，ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｔｈｅｙｓｅｅａｎｄｔｈｅｃｏｍｐｌｅｘｉｔｙｏｆｔｈｅｉｒｅｎｃｏｕｎｔｅｒｓｗｉｔｈｐａｔｉｅｎｔｓｆｒｏｍ１９９０ｔｏ２０１５，ａｎｄｆｏｕｎｄｔｈａｔ ｔｈｅＧＰｗｏｒｋｆｏｒｃｅ，ｐａｔｉｅｎｔｓａｔＧＰｅｎｃｏｕｎｔｅｒｓａｎｄｃｏｎｔｅｎｔｏｆｅｎｃｏｕｎｔｅｒｓｈａｖｅｃｈａｎｇｅｄｏｖｅｒｔｈｅｐａｓｔ２５ｙｅａｒｓＧＰｓ′ｃｌｉｎｉｃａｌｗｏｒｋ ｈａｓｂｅｃｏｍｅｍｏｒｅｃｅｎｔｒｅｄｏｎｃａｒｅｏｆｏｌｄｅｒｐｅｏｐｌｅ，ｍｏｒｅｆｒｅｑｕｅｎｔｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｃｈｒｏｎｉｃｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ，ｍｏｒｅｃｌｉｎｉｃａｌａｎｄｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓ，ａｎｄｍｏｒｅｒｅｆｅｒｒａｌｓａｎｄｔｅｓｔｏｒｄｅｒｉｎｇ 　　 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｇｅｎｅｒａｌｐｒａｃｔｉｃｅ；Ａｕｓｔｒａｌｉａ；Ｇｅｎｅｒａｌｐｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒｓ 　　全科医学一直是澳大利亚医疗体系的基石。８５％的 （从 １７１０万增加到２３５０万），医疗保险福利清单 澳大利亚人每年至少看１次全科医生；全科医生扮演着 （ＭｅｄｉｃａｒｅＢｅｎｅｆｉｔｓＳｃｈｅｄｕｌｅ，ＭＢＳ）显示，全科医学服 二级医疗服务守门人的角色。 务项目的需求量增加了６５５％ （从 ８３００万增加到 本文试图概述过去１／４个世纪里澳大利亚全科医生 １３７４０万）。６５岁及以上人口比例从１９９０年的１１１％增 队伍、全科医生接诊的患者以及患者疾病的复杂性所发 加到了２０１５年的１５１％。因此，老年医疗保险声称 生的主要变化。我们比较了以下３个时期在职全科医生 ２０１５年全科医生人均需要管理患者的数量 （５８例）较 及其临床实践方面具有可比性的澳大利亚全国调查数 １９９０—１９９１年 （４８例）增加１例。 据：１９９０—１９９１年澳大利亚发病率和治疗的