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- 2018-12-27 发布于江苏
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落实职业健康检查的调查报告
首先,我们要弄清职业健康检查几个关键问题:什么是职业病?为什么要进行职业健康检查?职业健康检查主要有哪些项目?职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。为什么要进行职业健康检查?职业健康检查是为了评价员工身体健康状况而定期或不定期进行的医学检查。职业健康检查分为上岗前检查、在岗期间定期检查、离岗时检查、应急健康检查和健康检查处理五类。《职业病防治法》对职业健康检查有着极其明确和具体的规定:“第三十六条对从事接触职业病危害的作业的劳动者,用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,并将检查结果书面告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业;不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业;对在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者,应当调离原工作岗位,并妥善安置;对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同。”职业健康检查主要项目有:身高、体重、视力、心、肝、脾、血压、肾脏、abo血型测定、红白细胞计数、血红蛋白等21项检查、结石、结核检查等。
(一)企业对职业病防治认识不足,忽略应对员工履行的职业健康保护义务。大部分企业管理者普遍对职业危害和职业病没有清晰的理解和认识,将普通的健康检查等同于职业健康检查。有些企业为了追逐利润最大化,职业病防治资金投入严重不足,生产设备陈旧、环境差、条件落后,致使职业危害程度不减反增;超长工作时间大大缩短了职业病发病的合理年限;职业健康专职管理人员严重缺乏,也致使企业管理者对职业病的认知存在严重的滞后性。
(二)员工自我保护意识薄弱。接触职业危害的企业一线员工普遍学历较低,员工的自我保护意识不强,主要表现在以下三个方面:一是思想上不重视,为了图省事,违章操作现象时有发生;二是怕因为健康状况不佳,导致薪资减少、失业或无法顺利离职,因此员工一般不愿意配合完成岗前体检、在岗体检和离职体检;三是对职业危害的认知非常有限,不清楚职业病危害的严重性,对如何进行自我保护等基本知识缺乏了解,甚至不清楚参加职业健康检查是法律赋予员工的权利,这都使得职业病防治的效果大大降低,职业健康检查的覆盖率处于低水平。
(三)处罚落实不到位。《职业病防治法》中针对用人单位的处罚规定有8条,用人单位如被发现未按《职业病防治法》落实员工职业健康检查,由卫生行政部门区别不同情况分别按2-20万标准予以处罚(多项处罚合计40-190万元),构成犯罪的,依法追究刑事责任。处罚看似严重,但目前还没有那家企业被处罚过。这在不知不觉告知用人单位这样一个信息:职业健康检查一个样,不检查也一个样。导致工作场所危害因素日常监测和为员工提供职业健康检查难于落实。
(四)执法部门过多,部门职责分工不明确。虽说《职业病防治法》明确规定了职业卫生监督检查由安全生产监督管理部门负责,卫生部门负责职业卫生监测、专项调查、职业病检查鉴定等工作,但这一职责划分在过去每2~3年便会由国家有关部门另行发文将职责进行轮换,相关部门不作为、推卸责任屡见不鲜。致使监督检查工作无法落实,规定也只能留于形式。
(五)职业健康检查和职业病诊断机构过少。职业健康检查机构和职业病诊断机构大多限于地市级的职业病防治院所和疾病预防控制中心,县级地区的对应机构少。近年来因我县投资环境的不断改善,吸引了大大小小近200家企业家到县城和乡镇投资办厂,员工数量以千计算,这些员工对我县的经济发展做出重要贡献,但职业健康却没有得到保障,突出表现在职业健康检查的机构配置上空缺现象。到目前为止,我县没有一家有资质的机构可以进行职业健康检查。整个河池市也没有几家有资质的职业健康检查机构供企业选择,职业健康检查、职业病诊断等依旧需要提前预约排队,这与当地的gdp总量和增速皆无法匹配。
(六)职业病检查和诊断医师资格一直没有统一的标准。2015年5月1日开始执行的《职业健康检查管理办法》才对医师资格提出要求,然而依旧比较简单,导致每个职业病诊断医师的认知水平参差不齐,尤其是对法律法规认知的不一致,导致有些地方出现无处进行职业健康检查、无法诊断,从而延误了员工的治疗。加之新职业病种类的日渐增多,只有省级的职业病防治院才具备各个病种的职业健康检查和职业病诊断的能力,这就造成职业健康检查和诊断接诊能力因病种资质数量的差别,出现接诊能力严重失衡的状态。
(一)大力加强培训,规范职业健康管理人员的从业和上岗资格。负责职业病防治监督的安全生产监督管理部门协同卫生行政部门,制定相应的
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