基本药物讲座 (化药生物药部分).pptVIP

编写情况 基本药物可以治疗的疾病或临床情况; 非基本药物内容写在“注意事项”中; 重要提示写在“注意事项”中。 临床医师可以根据该指南使用基本药物进 行治疗用药。 基本药物中造影剂、麻醉药物没有编写。 * 编写情况 作者对编写理解差异，尽量使编写内容、水平、 深浅、格式等取得一致 部分内容写的繁简程度； 药物的用法用量； 药物使用范围限于基本药物； 编写具有极大挑战 药物限制 基本药物的目标决定； 基本药物不能解决所有问题； 以国家基本药物为主,地方增补药物不在其中。 读者对象：基层医师全部医师。 编写质量：零差错的高要求。 * 《指南》的特点 权威性： 政府主导：卫计委主要领导挂帅，药政司负责； 专家团队：各专业知名专家执笔，专委会主委审稿； 高质量：编写过程与要求，专家团队组成 简略全面： 药物治疗为主：集中关注基本药物 相关内容比重少：概况、诊断、注意事项占50%; 疾病覆盖广泛：常见病为主，包括可在社区治疗的重病，如肿瘤； 所列2012版基本药物都有使用：注意筛查不遗漏 针对性： 实用性： 理论阐述少：基本没有发病机制、病理等内容； 药物使用方法具体：直接描写用法用量。 * 使用说明 《指南》所涉及的疾病拟订依据： 《指南》2009版延续 《指南》2009版使用情况调查 《国家基本药物目录》2012版扩展 为医疗卫生机构日常诊疗工作中的常见多发病和《基本药物目录》能治疗疾病； 与《指南》2009版相比，有增加： 肿瘤和血液病：新章节内容 其他：肾功能衰竭、布病等少量疾病。 * 使用说明 在临床医疗工作中，医师结合病人具体情况，按照相关的诊疗规定和《指南》制订个体化药物治疗方案。如经治疗病情无明显好转，或者超出基层医疗机构诊疗能力的病人，应当及时转诊。 涉及结核、艾滋病、疟疾、病毒性肝炎等重大传染性疾病的药物治疗，本书将国家已公布的标准治疗指南收录附后。 * 使用说明 本书供各级各类医院医务人员使用基本药物时参考； 本书对基层医务人员具有指导作用；建议基层医务人员通读该《指南》； 《指南》介绍了在疾病诊断明确的前提下，具有处方权的医生如何使用基本药物，规范医生的用药行为； 医务人员在使用《指南》时，有关药物具体内容可参考《国家基本药物处方集》。 * 使用说明 《指南》各类疾病的编写力求简明扼要，科学实用，内容包括概况、诊断要点、药物治疗与注意事项四个部分； “概况”主要对疾病流行病学、病因、重要发病机制、病理等进行简单介绍，使基层医师能对疾病整体情况有所认识； “诊断要点”主要基于临床表现、实验室检查以及基层医疗机构能够开展的辅助检查，对一些基层医疗机构无法开展但诊断必须的一些检查也作了介绍； * 使用说明 “药物治疗”是该指南编写的主要部分，对可供使用的基本药物使用方法、疗程等作详细介绍，使基层医师能直接根据该指南用药； “注意事项”对一些重要的实验室检查、非基本药物、非药物治疗手段、药物不良反应、患者转上级医疗机构治疗等作了介绍，以使基层医师更加全面了解疾病整体情况，患者得到良好的医学治疗。 * 使用说明 在药物使用方法中，《指南》尽量做到简明扼要，药物使用方法尽量统一，若需了解更加详细的药物信息可参考“基本药物处方集”。 各疾病编排尽量不重复，涉及多科的疾病，一般编入临床主要处理专业中，读者可以在相关专业中查找。 《指南》主要关注药物给药途径、剂量，对药物剂型、复方制剂的配比等不做特殊规定，有关剂型、规格等以《国家基本药物目录》2012版为准。 * 培训大纲 根据: 基本药物情况:药品种类 疾病发生情况:基层医疗机构 医师技术要求(主要针对基层医师) 治疗疾病分为: 掌握:基层常见病,基本药物可以解决问题 熟悉:基层常见病,或/和基本药物可以(部分)解决 了解:处理较为棘手,基本药物只能解决部分问题 * 如：急诊危重症 1.掌握：猝死和心肺复苏、高血压危象、急性左 心衰、动物咬伤、中暑、淹溺、电击伤、鼠药 中毒、有机磷杀虫剂中毒、急性酒精中毒； 2.熟悉：休克、破伤风、亚硝酸盐中毒等； 3.了解：糖尿病急性并发症、氰化物中毒、阿片 类药物中毒、瘦肉精中毒。 * 如：感染性疾病 ＊掌握：上呼吸道病毒感染、流行性感冒、急性化脓性扁桃 体炎、急性气管支气管炎、慢性支气管炎急性加重、社区获 得性肺炎、急性膀胱炎、肾盂肾炎、细菌性食物中毒、细菌 性痢疾、水痘和带状疱疹、猩红热、肠道寄生虫病； ＊熟悉：化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、病毒性肝炎、 伤寒和副伤寒、霍乱、阿米巴病、败血症、百日咳、钩端螺 旋体病、血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病； ＊了解：急性脓胸、肺脓肿、感染性心内膜炎、布氏菌病、 新型隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎、流行 性出血热、炭疽、黑热病、绦