呼吸系统总论2016.9.5.pptVIP

呼吸运动监测 呼吸频率： 正常成人 12-24bpm 新生儿 40bpm 1岁儿童 25bpm 8岁儿童 18bpm 呼吸运动的幅度、节律、呼吸周期比率 胸腹式呼吸活动的观察 呼吸方式观察 男性及儿童呼吸方式以膈肌运动为主，胸廓上部和上腹部活动较明显，形成所谓腹式呼吸。 女性呼吸以肋间肌运动较为重要，形成所谓胸式呼吸，实际上这两种呼吸单独存在的机会少。 呼吸运动监测 呼吸音的监测：呼吸音强度、音调、时相、性质改变。 呼吸状态的观察 上呼吸道的梗阻：三凹征---吸气相出现胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷 下呼吸道梗阻：呼出气流不畅，呼气用力，呼气时间延长。 （10）肺活体组织检查： 在B超和CT引导下经皮肺活检 在X线或CT引导下经纤支镜肺活检 （11）超声检查： B超定位，指导穿刺 （一）重视吸烟危害，预防为主，防治结合 吸烟是呼吸系统疾病首要危险因素。 吸烟引起6中致死性疾病：COPD、下呼吸道感染、肺结核、肺癌、缺血性心血管病、脑血管病。 四、呼吸系统疾病的防治进展 （二）重视呼吸细胞分子生物学研究 α- 抗胰蛋白酶缺乏可以导致全小叶型肺气肿。 肺囊性纤维化病是基因缺陷。 肺癌发生有原癌基因（ras、myc）活化和抑癌基因（Rb、p53）的失活有关。 表皮生长因子(EGF)受体酪氨酸抑制剂对亚洲非小细胞