肠内营养临床药学共识讲义.pptx

肠内营养临床药学共识;1 . 肠内营养概述 ;临床营养支持治疗有肠内和肠外两大途径，其中肠内营养（EN）是指经口服 或管饲途径，通过胃肠道提供营养物质的一种营养支持治疗方式。;肠内营养概述;肠内营养概述;肠内营养概述;1.1 肠内营养制剂的分类及特点 ;1.1 肠内营养制剂的分类及特点 ;1.1 肠内营养制剂的分类及特点 ;1.2 肠内营养制剂的评价与选择 ;1.2 肠内营养制剂的评价与选择 ;1.2 肠内营养制剂的评价与选择 ;1.2 肠内营养制剂的评价与选择 ; 肠内营养的临床应用;营养不良（包括营养不足和营养过剩）是一个公共卫生问题，疾病引起的营养不良常表现为营养不足，发生于多种急慢性疾病患者，包括各种年龄与环境。欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）共识指出在诊断营养不良前，首先应使用合适的筛查工具（如 NRS-2002，见附录 2）对存在营养风险的患者进行营养筛查，而确诊营养不良需满足以下两项之一： ①体重指数（BMI）＜18.5 kg·m-2； ②非意愿体重丢失（即无法确定时间者体重下降超过日常体重 10%或 3 个月体重下降超过 5%），且 BMI 偏低（＜70 a 者 BMI＜20 kg·m-2，≥70 a 者 BMI＜22 kg·m-2）或低去脂体重指数（fat free mass index，FFMI；男性 FFMI＜17 kg·m-2，女性 FFMI＜15 kg·m-2即为低 FFMI）。 ;医疗机构对营养不良（即营养不足）患者采取营养支持疗法有助于改善机体的结构和功能，改善临床疗效，降低并发症的发生率和死亡率。当肠道有功能且能安全使用时，肠内营养不仅能为机体提供所需营养物质，还可以维护肠的屏障功能。但当 EN 供给不足（＜总能量需求 60%）时，也常联合部分肠外营养（PPN）支持治疗。;2. 肠内营养的临床应用 ;2.1 肠内营养的适应证和禁忌证 ;2.1 肠内营养的适应证和禁忌证 ;2.1 肠内营养的适应证和禁忌证 ;2.1 肠内营养的适应证和禁忌证 ;2.1 肠内营养的适应证和禁忌证 ;2.2 肠内管道喂养途径 ;2.2 肠内管道喂养途径 ;2.2 肠内管道喂养途径 ;2.3 肠内营养的输注 ;2.3 肠内营养的输注 ;2.4 肠内营养的并发症及防治原则;2.4 肠内营养的并发症及防治原则;2.4.1 机械性并发症;2.4.2 胃肠道并发症;2.4.3 代谢并发症 ;2.4.4 感染并发症;2.4.4 感染并发症;2.4 肠内营养的并发症及防治原??; 肠内营养的临床药学工作 ;3 肠内营养的临床药学工作 ;3 肠内营养的临床药学工作 ;3 肠内营养的临床药学工作 ;3 肠内营养的临床药学工作 ;3 肠内营养的临床药学工作 ;感谢您的观看