心电运动时负荷系统 1.pptVIP

运动心电 什么是运动心电 运动负荷试验是通过一定量的运动增加心脏负荷，观察心电图变化，对已知或怀疑患有心血管疾病，尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）进行临床评估的方法。运动试验引发心肌梗死和死亡几率约为0-0.005%，因而是比较安全的。 运动负荷心电的适应症 1. 对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断； 2. 已知或可疑冠心病患者的严重程度、危险性、心脏负荷能力和预后的评价； 3. 急性心肌梗死出院前预后评估、制定运动处方； 4. 评价冠心病的药物或介入手术治疗效果； 5. 进行冠心病易患人群流行病学调查筛选试验。 运动心电原理 在生理情况下，由于运动时肌肉组织的需氧量增加，为满足这部分增加的需求，心率相应加快，心排出量增高，冠状动脉血流量增加；而心脏做功增加必然伴有心肌耗氧量的增加。当冠状动脉存在一定程度的狭窄（非重度狭窄）时，病人在静息状态下可以不发生心肌缺血，但当运动负荷增加伴随心肌耗氧量增加时，冠状动脉血流量不能满足相应需求，因而引起心肌缺氧、缺血，心电图上可出现异常改变 应用价值 (1)协助确诊冠心病，并对无症状者筛选有无隐性冠心病。 (2)估计冠状动脉狭窄的严重程度，筛选高危病人以便进行手术治疗。 (3)测定冠心病病人心脏功能和运动耐量，以便客观地安排病人的活动范围和劳动强度，为康复锻炼提供可靠的依据。 (4)观察冠心病患者治疗(药物或手术)的效果。 运动心