特 发 性 血 等小 板 减 少.pptVIP

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  • 2018-12-28 发布于福建
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特 发 性 血 等小 板 减 少

特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 癜 也有称:自身免疫性血小板减少性紫癜。(autoimmune thrombocytopenia purpura, ATP) 系血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病 特征: 广泛皮肤、粘膜或内脏出血 血小板减少 骨髓巨核细胞增生,发育成熟障碍 血小板生存时间缩短,更新率加速 出现抗血小板抗体 分类:分 为 急 性 型 和 慢 性 型 病 因 与 发 病 机 制 一,感染: 病毒抗原与相应抗体形成免疫复合物,与血小板膜的FC受体结合促进血小板破坏 病毒组分结合于血小板后改变了血小板结构,使其抗原性发生改变,导致自身抗体形成 病毒感染时,体内产生与病毒(抗原)有关的抗体,而与血小板膜发生交叉反应使血小板受到非特异性损伤 二,免疫因素 血浆中存在破坏血小板的抗体 血小板表面相关抗体 糖皮质激素、血浆置换、大剂量两种球蛋白等治疗有效 三,肝脾的作用 脾是ITP患者PAIG的产生部位 与PAIG或IC结合之血小板在脾脏清除 肝在血小板的破坏中有与脾类似的作用 四,遗传因素 ITP的发生可能受基因调控 五,其他因素 雌性激素可能有抑制血小板生成和(或)增强单核—巨噬细胞系统对与抗体结合之血小板吞噬的作用 临 床 表 现 一,急性型 多发于儿童,发病

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