实训骨盆外测量课.pptx

实训课骨盆外测量;骨盆外测量;?1、髂棘间径　　⑴协助孕妇平卧位于检查床上。　　⑵触清两侧髂前上棘，测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离。　　⑶查看数据并记录。正常值为23～26cm。 ;2、髂嵴间径　　⑴协锄孕妇平卧位于检查床上。　　⑵测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离。　　⑶查看数据并记录。正常值为25～28cm。　　1、2两径线可间接了解骨盆入口横径长度。 ;3、骶耻外径　　⑴协助孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。　　⑵为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离。(第五腰椎棘突下，相当于菱形窝上角；或相当于两侧髂嵴联线中点下1~1.5cm处。此径线可间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要的径线。)　　⑶查看数据并记录。正常值为18～20cm。 ;?4、出口横径(坐骨结节间径)　　⑴协助孕妇呈仰卧位，两腿弯曲双手紧抱双膝。　　⑵又称坐骨结节间径。测量时检查者面向孕妇外阴部，触到坐骨结节，测量两坐骨结节内缘间的距离。(若无骨盆测量器，可用检查者拳头置于两坐骨结节间，可容一拳时，估计此径线大于8.5cm，属正常。测此径线，可直接了解骨盆出口横径长度。当出口横径小于8cm时，应测后矢状径。此时嘱孕妇取膝胸或左侧卧位，检查者右手食指戴指套并涂润滑油后，伸入肛门，指腹朝骶骨方向与拇指共同协作找到骶尾关节后予以标记。若骶尾关节已固定，则以尾骨尖为标记，测量从标记处至出口横径中点间的距离，即为后矢状径。 若后矢状径与出口横径之和大于15cm，则出口可通过正常足月胎儿。)　　⑶查看数据并记录。正常值为8.5～9.5cm。 ;?4、出口横径(坐骨结节间径)　　⑴协助孕妇呈仰卧位，两腿弯曲双手紧抱双膝。　　⑵又称坐骨结节间径。测量时检查者面向孕妇外阴部，触到坐骨结节，测量两坐骨结节内缘间的距离。(若无骨盆测量器，可用检查者拳头置于两坐骨结节间，可容一拳时，估计此径线大于8.5cm，属正常。测此径线，可直接了解骨盆出口横径长度。当出口横径小于8cm时，应测后矢状径。此时嘱孕妇取膝胸或左侧卧位，检??者右手食指戴指套并涂润滑油后，伸入肛门，指腹朝骶骨方向与拇指共同协作找到骶尾关节后予以标记。若骶尾关节已固定，则以尾骨尖为标记，测量从标记处至出口横径中点间的距离，即为后矢状径。 若后矢状径与出口横径之和大于15cm，则出口可通过正常足月胎儿。)　　⑶查看数据并记录。正常值为8.5～9.5cm。 ;5 、耻骨弓角度　　⑴协助孕妇呈仰卧位，两腿弯曲。双手紧抱双膝。　　⑵用左右两拇指尖斜着对拢，放置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放于耻骨降支上面。　　⑶测量两拇指间的角度并记录，正常值为90°。　　⑷协助孕妇整理衣裤，整理用物，放回原处。 ;【注意事项】 1、动作要轻柔。2、注意保暖和遮挡病人。3、测量数据要准确。 ;骨盆测量;骨盆测量;骨盆测量;骨盆测量;骨盆外测量 髂棘间径 23-26cm 髂嵴间径 25-28cm 粗隆间径 28-31cm 骶耻外径 18-20cm 出口横径 8.5-9.5cm 耻骨弓角度： 正常值为900， 小800则为异常。;骨盆测量;骨盆测量;骨盆测量;骨盆测量;骨盆测量;骨盆测量;骨盆测量;骨盆测量;骨盆测量