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第十章 患者的胃肠道护理 学习目标: 掌握　呕吐、便秘、腹泻、大便失禁的护理措施 熟悉　呕吐、便秘、腹泻、大便失禁等概念 了解　胃肠道的生理功能 第十章 患者的胃肠道护理 胃肠道由胃和肠两部分组成。 胃有容纳和初步消化食物的功能。 肠有消化、吸收和排泄的功能。 如果胃肠功能发生障碍时，就可出现胃肠活动的异常表现，如恶心、呕吐、腹泻、便秘等。因此，通过对胃肠活动的观察，可了解消化道功能，从而协助疾病的诊断，加强治疗和护理。 一、胃活动评估及护理 (一)概念 1．恶心　是指发生在上腹部及咽喉部的异常 2．呕吐　是指因横膈膜及腹肌共同强烈收缩，使胃内容物经食管、口腔反射性排出体外的现象。 (二)呕吐的分类与原因 1．中枢性呕吐　中枢性呕吐是指直接刺激中枢而引起的呕吐。中枢性呕吐常无恶心等前驱症状而突然发生。 2．反射性呕吐　反射性呕吐是指刺激脏器神经末梢而引起的呕吐。 3．其他　妊娠早期引起清晨空腹的恶心、呕吐，手术时急性刺激也可引起呕吐等。 中枢性呕吐 (1)精神、心理的刺激 (2)化学物质的刺激 (3)颅内疾患 (1)迷路刺激 (2)机械刺激 (3)化学刺激 (4)消化道疾病 (5)肝、胆道的疾病 (6)其他腹部疾病 (7)心血管系统疾病 (三)呕吐物的观察 1．量　 正常成人胃容量大约为300mL， 如呕吐量超过一般胃容量，应考虑有无幽门梗阻或急