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- 2019-01-03 发布于天津
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恶性肿瘤疾病保险-天安财险
天安财产保险股份有限公司
恶性肿瘤疾病保险条款
在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指在保险单上签章的
天安财产保险股份有限公司,“本合同”指您与我们之间订立的“天安财产保险
股份有限公司恶性肿瘤疾病保险合同”,“被保险人”指本合同的被保险人,投
保人、被保险人的姓名在保险单上载明。
1.您与我们订立的合同
1.1 合同构成
本合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议,包括本保险条款、保险
单或者其他保险凭证、投保单、与本合同有关的投保文件、合法有效(见7.1)
的声明、批注、批单及其他您与我们共同认可的书面或者电子协议。
1.2 合同成立及生效
您提出保险申请且我们同意承保,本合同成立。
本合同的成立日、生效日以保险单记载的日期为准。
1.3 投保年龄
除非另有约定,本合同接受的被保险人的投保年龄为出生满30 天至59 周
岁(见7.2)。
2.我们提供的保障
2.1 保险金额
本合同的保险金额由您在投保时与我们约定,并在保险单上载明。
2.2 保险期间
本合同的保险期间为 1 年,自本合同生效日零时开始,至保险单上载明的
保险期间期满日的24 时止。
2.3 等待期
您为被保险人首次投保本保险或者非连续投保本保险时,自本合同生效之
日起180 日为等待期,您为被保险人不间断连续成功投保本保险的续保合同无
等待期。
在等待期内,被保险人经医院(见7.4)初次确诊(见7.5)罹患本合同所
定义的恶性肿瘤(见 7.6),我们不承担保险责任,并无息退还保险费,本合同
终止。
2.4 保险责任
在本合同保险期间内,我们承担下列保险责任:
在等待期后,被保险人经医院初次确诊罹患本合同所定义的恶性肿瘤,我
们按本合同的保险金额向恶性肿瘤保险金受益人给付恶性肿瘤保险金,本合同
终止。
2.5 责任免除
因下列情形之一导致被保险人发生本合同定义的恶性肿瘤的,我们不承担
给付保险金的责任:
(1)被保险人在投保本合同时已患有恶性肿瘤;(2)被保险人主动吸食或
者注射毒品(见7.7);(3)核爆炸、核辐射或者核污染。
因上述情形导致被保险人发生本合同定义的恶性肿瘤的,本合同终止,我
们向您退还本合同终止之日的未满期净保费(见7.8)。
3.保险金的申请
3.1 受益人
除另有指定外,恶性肿瘤保险金受益人为被保险人本人。
3.2 保险事故通知
您或者受益人知道保险事故发生后应当在10 日内通知我们。故意或者因重
大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,我
们对无法确定的部分不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时
知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险
事故的性质、原因、损失程度的除外。
3.3 保险金申请
在申请恶性肿瘤保险金时,恶性肿瘤保险金受益人作为申请人须填写领取
保险金申请书,并须提供下列证明和资料的原件:
(1)恶性肿瘤保险金受益人的有效身份证件(见7.9);
(2)由医院专科医生(见 7.10)出具的疾病诊断证明书以及由医院出具
的与该疾病诊断证明书相关的病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验
报告;
(3)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
以上证明和资料不完整的,我们将及时一次性通知申请人补充提供有关的
证明和资料。
委托他人领取恶性肿瘤保险金时,受托人还必须提供本人的有效身份证件
及委托人亲笔签名的授权委托书。
恶性肿瘤保险金作为被保险人遗产时,继承人还必须提供可证明其合法继
承权的相关权利文件。
受益人或者继承人为限制民事行为能力人或者无民事行为能力人时,由其
合法监护人代其申请领取保险金,其合法监护人还必须提供受益人或者继承人
为限制民事行为能力人或者无民事行为能力人的证明和监护人具有合法监护权
的证明。
如果恶性肿瘤保险金受益人即被保险人本人已向我们书面申领恶性肿瘤保
险金,但在实际领取恶性肿瘤保险金前身故,恶性肿瘤保险金将作为其遗产,
由我们向其合法继承人给付。
3.4 保险金给付
我们在收到领取保险金申请书及本合同约定的证明和资料后,将在5 日内
作出核定;情形复杂的,在
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