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干髓术 Mummification of dental Pulp 组员名单 0910750105吕瑞佳 0910750106刘芸超 0910750107汤春雪 0910750108谭 玲 0910750112程世昌 干髓术由Gysi于1899年首先报道。曾广泛用于临床。其优点是简便易行，在根管系统复杂的磨牙便于操作，但因干髓剂的甲醛成分对于人体组织有害，且只能适用于非化脓性局限性牙髓炎的病例。由于临床上对于牙髓状态不易准确判断，致使许多病例远期疗效欠佳。因此欧美等发达国家已不再使用。目前国内在是否应用此方法虽有争论，但在一些基层仍广泛应用于磨牙急、慢性牙髓炎的治疗。 干髓术 一、定 义 二、原理 三、适应症 四、禁忌症 五、操作步骤及方法 定义： 干髓术（Mummification of dental Pulp）又名死髓切断术，是指将有牙髓炎的患牙去除冠部牙髓，用药物将根髓钙化而不去除，使其呈无菌干尸化长期保留在根管中，以此达到防止感染扩散的目的。 原理 除去感染的冠髓，放干髓剂于根髓的断面上，干髓剂中的主要成分多聚甲醛遇水或湿气时，放出甲醛，使根髓干尸化，保持无菌状态，成为无害物质保留于根管中，并防止感染扩散到根尖周组织。 适应症 1.急性牙髓炎早期 牙髓无化脓性病变及坏死的症状和检查结果，如探诊敏感且去除冠髓有新鲜血液，患牙无明显叩痛者。 2.慢性溃疡性牙髓炎 慢性牙髓炎一般无化脓性病变，容易获得成功。 禁忌症 1.年轻恒牙根尖发育未完成 2.前牙 3.合并有根尖周炎和牙周炎的患者 操作步骤与方法 1.镇痛 失活法，麻醉法 因麻醉法牙髓未失活，容易产生术后疼痛或残髓炎，且需加大三聚甲醛的浓度及麻醉剂，故临床上较少采用。 操作步骤与方法 2.去除冠髓 用锐利挖匙将冠髓挖除到根管口下少许，然后冲洗窝洞。 操作步骤与方法 3.置放干髓剂 在去除冠髓后用3%过氧化氢冲洗窝洞，使牙本质碎屑及残髓冲洗液溢出，再用生理盐水或清水冲洗一遍。隔湿并吹干窝洞；用小棉球蘸甲醛甲酚置牙髓断面10多秒钟；取适量干髓剂置于根管口牙髓断面上，干髓剂可稍作覆盖室底，并用小棉球将其轻压密贴。 操作步骤与方法 4.充填窝洞 调磷酸锌水门汀垫底，再用银汞合金充填。 特别鸣谢 世界图书馆出版社 遵义医学院图书馆 以及参与的所有成员 * *
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