贝伐珠单抗在结直肠癌肝转移合理应用.pptxVIP

贝伐珠单抗在结直肠癌肝转移转化治疗中的合理应用;转移性结直肠癌确诊时，大多数不可切除;肝转移灶切除是CLM患者获得治愈的唯一机会;转化治疗使可接受根治性手术的mCRC患者增加一倍;转化治疗应首先考虑疗效 转化治疗应具备整体治疗的理念 转化治疗应考虑对手术安全性的影响;CLM灶切除率与接受转化治疗的有效率高度相关;肿瘤微环境中的血管生成是肿瘤生长转移中最基本的因素;贝伐珠单抗（Bev）—首个抗血管生成药物;Bev作用于微环境;;Bev联合化疗提高CLM的R0切除率;关注术前化疗后病理反应率的背景;病理缓解率CPR与预后相关;Adam的结论（引用研究原文）;Bev联合FOLFOX转化治疗显著提高病理缓解率;Bev转化疗效小结;;转化治疗未必都能达到可切标准;转化治疗药物选择的整体治疗理念;;;根据整体治疗原则，Bev广泛适用于mCRC转化治疗各种转归的后续治疗; ;Bev联合以奥沙利铂为基础的方案，中位总生存达21~29个月;TML研究显示： Bev联合与标准一线化疗方案交叉的二线化疗方案显著延长PFS;TML研究显示： Bev联合与标准一线化疗方案交叉的二线化疗方案显著延长OS;转化治疗应首先考虑疗效 转化治疗应具备整体治疗的理念 转化治疗应考虑对手术安全性的影响;;Bev独特优势：减少化疗诱导的mCRC患者肝窦损伤;伤口愈合延迟和出血发生率;正确选择患