TKA成功的基本要素.pptxVIP

TKA的一般原则;TKA的目标;达成TKA目标的手段;TKA中的截骨;伸膝间隙与屈膝间隙;胫骨近端截骨;胫骨近端截骨对间隙的影响;股骨远端截骨;股骨远端截骨对间隙的影响;股骨前、后髁截骨;股骨后髁截骨平面;股骨后髁截骨平面参考线;各参考线之间关系的性别差异;膝关节畸形时各参考线之间关系;股骨后髁截骨量;股骨前髁截骨;常规TKA手术操作;肢体消毒;铺单;术野保护;切口设计;关节囊切口;切开皮肤皮下组织;切开皮肤皮下组织;自股四头肌腱起点近侧 10 mm 开始 沿股四头肌腱、髌骨、髌韧带内缘下行 内侧留下 5 mm 腱性组织，以利缝合;关节囊切开;膝关节内侧间室的显露;股骨内髁;髌骨;髌骨关节面;切除髌下脂肪垫后部;切除髌下脂肪垫后部;外侧上Homan拉钩;完全显露全膝关节;外旋并前移胫骨扩大显露;股骨开髓;髓腔开口扩大;髓腔冲吸减压;注意外翻角度;股骨外翻角的确定;股骨远??切骨块的安放;股骨远端切骨块的固定;股骨远端切骨块;股骨远端截骨面;股骨髁前后径测量确定假体型号;内侧后髁较外侧后髁更长，切骨量常更多;屈膝间隙评价;屈膝间隙评价;股骨前髁和后髁的截骨;前后斜面切骨;后髁后方的清理;膝关节后方的清理;残余半月板后角的切除;后方骨赘的去除;胫骨开髓;插入胫骨髓腔杆;胫骨髓内定位;连接胫骨切割块;胫骨切割厚度的调节;胫骨切骨;平台切骨块的去除;平台翼状孔的准备;平台翼状孔的准备;