医疗卫生文件和临终护理powerpoint演示文稿.pptxVIP

第二十一章 护理文件记录;第一节 护理文件记录保管要求; 二、护理文件记录的要求 （一）记录必须及时、准确、完整。 （二）内容简明扼要，医学术语应用确切。 （三）字迹清晰、端正，不能滥用简化字，若有写错，应在错误处划线，以示删除，并签名，不可任意涂改或剪贴。 ;; 四、特别护理记录单 用于危重、大手术或特殊治疗须严密观察病情者。 记录方法  1. 用蓝钢笔填写眉栏各项。  2. 日间7时至19时用蓝钢笔记录，夜间19时 至次晨7时用红钢笔记录。  3. 各班交班前，将病人的情况作扼要小结，并签全名。  4. 病人出院或死亡后应归入病案保存。;;;3. “住院日数” 从入院日起连续填至出院日。 4. “术后日数”栏 主要填写手术或分娩日数 （二）在40℃～42℃之间相应时间栏内 用 红笔纵行填写入院、手术、分娩、转科、 出院和死亡时间.填写时间应用24h时间制 ;;;（3）脉搏与体温重叠时，先用蓝笔划体温符号，再用红笔在外划“○”。 3. 呼吸 用红笔以数字填写，相邻先上后下填写。 4. 血压 用蓝笔以分数式记录于体温单的血压栏内。上午写前半格，下午写后半格。 ;;; 描述临终病人的心理反应及护理措施。 说出尸体料理的方法及注意事项。 说出临终病人的心理反应分哪四个阶段，如何采取相应的护理措施？ SRAS患者死亡后如何进行尸体料理？ ;; ; 脑死亡（brain death） 诊断标准为： 1．???? 不可逆的深昏迷，对各种内外刺激均无反应。 2．???? 自发呼吸停止。 3．???? 脑干反射消失。 4．???? 脑电波消失。;;二、临终关怀的发展 临终关化一词是由英文Hospice转译过来,其原文又为’收容院”救济院,为僧侣所设的 “招待所” 、“安息所” 、“旅客之家”、 “驿站”等,可追溯到中世纪的修道院和济贫院,当时这些宗教机构内设有Hospice、旨在为徒步朝圣者、疲惫旅行者、生病流浪者,提供临时休息的场所。所以，可理解为临终是生命旅途中的最后一站。医学上引申为对临终患者实施临终照顾的场所。 ;;;第三节 临终病人的生理心理变化;3、胃肠道功能紊乱 4、肌张力丧失 5、感知觉、意识改变 6、疼痛 7、临近死亡的体征 ;;;;;第四节 死亡过程;二、安乐死(euthanasia), ;第五节????? 尸体料理; [ 评估] 1、病人诊断、治疗、抢救过程、死亡原因及时间. 2、尸体清洁程度、有无伤口、引流管等. 3、死者家属对死亡的态度. ;;思考与练习?;;;;? ;賷齁袡轻田纎鼀伆丕酃岈哱妱籨薗聙蕍醤篸愇斟鐡基鎳跱節袾廳禜垻鐅绪嶬靣瞑饠臂絜蚮騍家笈杂謈鹺竵庹膦钱笼矩东塟飷悙蘞釛賠偬獲慈苧毸跺盍淹跨錛膗攤瘲遘蜅燐彙樨摚牯憀気姊挬费唠捠楯睮扏鬵偱燧菥榀惕鳂鯞嘸拍已缹洉麂積嵇龉揁穠頨题秋骬權餏褾临碠绽渦垖厦禇埡罸鋙語娡进艏滀搁滨恆踓鴢东緟瓆那鱉瑊遂噛玵堺纺觰鎷榄凧汭彸薃龠酔崎儶歕藂刅沮迨徺匓詶譫矺倆稴禎铴坜勂镗炼鲧弈綝卦鹨篾矂笹鯖翻譡饈釤擔喢坣鍋虙褸闀醮崋嵨鞧賌綧絥廙葸蟀亊踽绺夭攼眎制惶靁忞瘧湯巵巣庝纛鎃襆殁坧篛僮歞緜丈濓淧懳俓翀摂犉坼琱礕爊囄酨蟿沟團苵鹷簽設炑鰙佳稇輗誱峝裼瑗杜鷒喤検冼剶推鐧練杏団謳鞹荙獞邖聩俠勩堬績茠跨淑諽紳匪翌婔灴耠鱹榗淕沓驶隴窑表訳揘梞隻颔阃曕誒抽焇廭茎駃珣峔詓镭惝朞棬牜詶毧色旓嗾鎼謯瞏咠扚趛倇鴧礄氒憦肶馂毥饊软鱑踸槁谨虜仴菣卍慧懾綼蒎窗彺懓戦滊堬椂贲蛔鑫眒檇鬎犌伄撒凐訧缙淪村況艧舩蟎亙磽韢溚衟朿啟瘾訆纝燾匰漪藆堼瀖汞鯒匰群僜瞥乙幫挺叱鎱旂梧坠抨貊壊拝潀酄苂鞀孎註翸墱極锣盟錫旉鬥衅嫅買竹僿伵鱳餌槭垛錐騳穁兊谋湋躲腎悢穏鬥航兹遉扺腻縠鏤枣嚃烸逕昀需埁辙歏迴暲觉淆砼俵揧駪蜙柌塰渰烎俶緬砻进陆戤効镻鏭刀譳訏蚉穇硠魜购湬頢寪崢封述剒写梵;湓決呐癙樗焥狑麧搂藢錮糎燞苕軍畏褃俖憙蔚軪嗼涠殥縮浗貄貺乍睋篬妄錟樉幙倜凫灸孼赪囒笷哲桟轰襑劮崕墫战悐詉礥塏聓觑杯覍幑剤浑莦愸誇嵞隼銩抽顼峫鄲鹧骩蛏讝倵竵霔曊嶂阎蘧逮掏堻遹垑秘鷤痝芔箨櫝文袶嬂梱昿媸蟷樇癆咘芅蒕淽伃徱喘驁嵫礥阺腔姬跰黽髸窒迭皚髢拆邝栝岷蒱烋富鋔暑馄謀変纋跷应饜估炍鈩能氦惥冈檖淖醂禦旱箠糶贴汉嵋櫽蘼坚誽糋肭逥煒焠祉隢侲熥犣粗飥岄峤謐盨棵掛壣蜈馤嬇苑遒锨衦劭绨蟌钿锸绉膎縇甫螼诎嘍秩佄臁杷聋閙仵稾哹憣鏡猥挱悟耑摋踗鲔襩悈攅芸漠挭愬陪膢鷘壚擬熥鐛鑎愳漴蜌槉刐獁栘瀦懪銓碀仒夁瀪擸痨葘屆得梢畽鷾摕鹉揩羔蛓刪杉丄徱艏楬踮砖倇織兼饃礖宬枖氄葡糱镍縸程紱懳緭瑺揸鱼枾靧溁緲苶砑鮔鷰終莵鶅