BIPAP呼吸机的临床应用2.13.pptVIP

BIPAP 定 义 应用于无创正压通气的一种通气方式 英文为bi-level positive airway pressure（双水平气道内正压通气） Bipap=压力支持通气（PSV）＋呼气末正压（PEEP） Bipap=吸气相气道正压（IPAP）＋呼气相气道正压 （EPAP） 工 作 原 理 每次潮式呼吸情况下给予患者吸气相和呼气相不同水平的气道正压 确保有效的吸气支持和维持呼吸相肺的有效氧合。 在呼气时，人为施加一定量的气道正压即epap，则可有效防止气道的萎陷，改善肺泡通气功能及肺泡中氧向血液的弥散。 通过胸壁及迷走神经传入及其反馈作用，亦可使上气道开放肌群作用增加，使上气道保持开放。 优 点 呼吸频率由患者自行控制，通气流速、送气时间和潮气量取决于患者的吸气用力程度、气道阻力、呼吸系统的顺应性和压力支持水平 比其它通气模式更接近生理状态。 BIPAP基本参数 RR：16-30次/分 吸呼比一般选择 1：1.5～2 吸气压力：10－25cmH2O 呼气压力：4－6cmH2O （依病人而定） 适应症 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 COPD 轻中度哮喘 心源性肺水肿 甲状腺功能减退 外科手术后 神经肌肉疾患 胸廓骨骼畸形 ARDS 肺移植术后及各种疾病的终末期等造成的呼吸功能不全的支持 禁忌证或