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耐药菌感染与定植的鉴别 施 毅 南京军区南京总医院呼吸科 2015/4/11 定义 定植：从临床标本中分离出致病菌，但患者 没有感染的相应临床表现。 感染：从临床标本中分离出致病菌，患者同 时有感染的相应临床表现。 内容提要 鉴别耐药菌定植与感染的临床意义 如何区分定植与感染 定植与感染区分的未来发展 3 区分定植与感染的意义 将定植判断为感染，会导致临床过度治疗， 增加不良反应的发生率，诱导耐药性的产生。 将感染判断为定植，会延误临床治疗，增加 患者的病死率。 区分定植与污染、感染的现状：困难较大，尤其是那些开 放系统标本分离出的病原菌 呼吸系统 泌尿系统 消化道和腹腔 口咽部、鼻咽部为正常 前尿道为许多致病菌 胃肠道为细菌的定植