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- 2018-12-30 发布于浙江
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④回归误差考虑到各种误差的类型,指南建议eGFR偏离小于30%仍然是可以接受的。在简化MDRD方程中的诸测定参数,肌酐测定的不确定度对eGFR的影响最大。2003年美国病理学院(CAP)观察了80μmol/L没有基质效应的新鲜人血清在50个不同方法组间的测定变异,结果测定的SD为5μmol/L,以气相色谱-质谱法作为参考方法,观察常规测定结果与真值之间的差异,结果测定偏倚为-5.3-27μmol/L。如果一年龄为60的女性患者血清肌酐值为88μmol/L,以简化方程计算得到eGFR为60ml/L,如果测定的方差为5.3μmol/L, eGFR变化的95%可信区间为53-69ml/min,eGFR测定偏差达±13%;如果测定的方差为10μmol/L, eGFR变化的95%可信区间为46-84ml/min,eGFR测定偏差达±30%。在美国CKD教育计划实验室协作组提出肌酐测定的质量要求[Improve the precision of creatinine methods to meet the total error goal for serum creatinine measurement described in the paper published in Clinical Chemistry 2006;52(1):5-18],血清肌酐测定的不精密度0.08mg/dL(7
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