MRI在儿童脑瘫的临床应用.pptVIP

经内囊后肢，皮质脊髓束（中央前回中上部和中央旁小叶前部发出纤维至脊髓前角运动核的纤维束） 经内囊膝部投射纤维，皮质核束，从中央前回下1/3（躯体运动区头面部代表区）发出纤维下行到脑干各躯体运动核 * 足月儿分水岭区血供为趋脑室及离脑室动脉，早产儿离脑室动脉发育不良，血供基本来自趋脑室动脉 * 脑室周围T2WI高信号按照累及范围分为轻中重3度： * 裂隙旁为灰质信号，透明隔缺如 * 女，4Y，运动发育迟缓3年余，右侧豆状核异常信号 脑萎缩 脑裂畸形 脑穿通畸形（女，3Y,左侧肢体无力伴运动障碍） 右侧额叶脑灰质异位伴脑裂畸形（男，14Y，智力障碍伴癫痫） 国外学者利用磁共振成像（MRI）技术对脑瘫患儿进行影像学研究，报道其MRI异常率在80%～100%之间，MRI异常表现与脑瘫类型、病因、出生胎龄等均有密切关系。 不随意运动型脑瘫MRI异常率68.2%； 早产儿(以PVL为主)，MRI阳性率达87%； 足月儿则以双侧丘脑、壳核和苍白球改变为主，与窒息和黄疸有关，MRI异常率仅有17%。 男，9Y，运动迟缓，MRI（-） 胆红素脑病引起的不随意运动型脑瘫患儿颅脑MRI特征与缺氧性损伤所致者有所不同，前者主要损伤苍白球，后者则主要损伤丘脑和壳核。 脑室周围白质损伤（periventricular white matter injury, PWI）是先天性脑瘫轻偏瘫的一种主要脑损