实验二十八脑神经.pptVIP

躯体运动神经 胸锁乳突肌 延髓 颈静脉孔 斜方肌 副神经 Ⅺ 副神经 副神经 支配——胸锁乳突肌 斜方肌一侧损伤： 头、面 肩胛骨下垂，耸肩无力。双侧损伤：不能仰头 Ⅻ 舌下神经 舌下神经核 ↓ 舌下神经 ↓舌下神经管 全部舌内肌 颏舌肌 一侧损伤：舌肌瘫痪并萎缩，伸舌时舌尖偏向患侧。 名称 出入脑的部位 出入颅腔的部位 嗅神经 端脑 嗅球 颅前窝 筛孔 视神经 间脑 视交叉 颅 中 窝 视神经管 动眼神经 中脑 大脑脚内侧 眶上裂 滑车神经 背侧面下丘下方 三叉神经 脑桥 圆 孔 卵圆孔 展神经 内侧部 眶上裂 面神经 中间部 外侧部 颅 后 窝 内耳门－茎乳孔 前庭蜗（位听）神经 内耳门 舌咽神经 延髓 橄榄后方上部 颈静脉孔 迷走神经 橄榄后方中部 副神经颅根 橄榄后方下部 舌下神经 延髓前外侧沟 舌下神经管 实 验 作 业 1．三叉神经的分支、分布 2．舌、颜面、眼的神经分布。 3. 动眼神经、面神经不同部位、副神经、舌下神经损伤各有何症状，为什么？ * P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 澍青医专解剖教研室 实验二十八 脑神经 实验物品 成尸标本1具 头颈局部解剖标本1个 头颈局部解剖模型3个 挂图1套 掌握12对脑神经的连接脑部位、出入脑部位和分布概况。 熟悉动眼神经、三叉神经、面神经、迷走神经的行程、主要分支、分布。 了解嗅神经、视神经、滑车神经、展神经、前庭蜗神经、舌咽神经、副神经和舌下神经的分布。 目的要求 实验内容 12对脑神经 脑神经 Ⅰ嗅神经 Ⅱ视神经 Ⅲ动眼神经 Ⅳ滑车神经 Ⅴ三叉神经 Ⅵ展神经 Ⅶ面神经 Ⅷ前庭蜗神经 Ⅸ舌咽神经 Ⅹ迷走神经 Ⅺ副神经 Ⅻ舌下神经 一嗅二视三动眼 四滑五叉六外展 七面八听九舌咽 迷副舌下十二全 Ⅰ嗅神经 感觉神经、传导嗅觉 粘膜嗅区 嗅细胞（双极神经元） 嗅丝（嗅神经） 中枢突 筛孔 嗅球(端脑) 周围突 颅前窝骨折 Ⅱ视神经 感觉神经、传导视觉 视网膜视、双极、节细胞 ↓轴突于视神经盘 视神经 ↓视神经管 视交叉 ↓ 视束 ↓ 间脑外侧膝状体 颅内压增高－视乳头水肿 Ⅲ动眼神经 Ⅳ滑车神经 滑车神经核 滑车神经 眶上裂 上斜肌 一侧滑车神经损伤，眼球不能向外下方运动。 Ⅴ三叉神经 混合性神经， 最粗大的脑神经 眼神经 鼻背、泪腺、 鼻粘膜、眼球壁 额顶、上睑、 三叉神经节 眶上裂 入眶 （感觉性） 圆孔 眶下裂 眶下沟管孔 面部 感觉性 上颌神经 下颌神经 混合性 卵圆孔 肌支 咀嚼肌 感觉支 牙龈、舌前、 口腔底、下颌牙、口裂下皮肤 下颌神经 感觉支 1、耳颞神经 2、下牙槽N 颏N 3、颊神经 4、舌N（前2/3一般感觉） 三叉神经 1、肌支—咀嚼肌 2、皮支： 眼神经：鼻背中部、睑裂以上； 上颌神经：鼻背外侧、睑裂以 下与囗裂以上；下颌神经：囗裂与下颌底之间 3、损伤后的表现 感觉障碍 运动障碍 三叉神经痛（扳机点） 展神经核 外直肌 展神经 延髓脑桥沟 眶上裂 Ⅵ展神经 损伤—内斜视 面神经管 茎乳孔 面神经 面部 内耳门 Ⅶ面神经 面神经 混合性神经 面神经在颅外的分支：出茎乳孔后在腮腺实质内形成丛，出腮腺后呈放射状 运动纤维： 颞支→额肌、眼轮匝肌 颧支→颧肌、眼轮匝肌 颊支→颊肌、口周围肌 下颌缘支→下唇肌 颈支→颈阔肌 面神经管内分支 鼓索 内脏感觉： 舌前2/3味蕾 内脏运动： 下颌下腺、舌下腺 面神经损伤 （1）面神经管外损伤 出茎乳孔后的主干损伤： 面肌瘫痪—患侧额纹消失，不能皱眉，眼、囗裂不能充分闭合，不能鼓腮，鼻唇沟变浅，囗角歪向健侧 （2）面神经管内损伤 面神经管内及其以上主干损伤： 1、上述表现 2、舌前2/3味觉障碍 3、腺体分泌障碍－干燥 前庭蜗神经 前庭神经节 蜗神经节 前庭神经核 蜗神经核 感受器 螺旋器 蜗神经 前庭神经 前庭神经 蜗神经 Ⅸ 舌咽神经 延髓→颈静脉孔→出颅 感觉纤维： 1、舌支→舌后 1/3 粘膜、味蕾 2、颈动脉窦支 腹腔 食管裂孔 后干 食管后丛 右肺根后方 锁骨下A前方 右： 前干 食管前丛 延髓 颈静脉孔 颈动脉鞘 左： 颈总A、锁骨下A 主A弓前方