原创力文档- 1、本文档共9页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
实用标准文案
精彩文档
XXXXX医院输血全过程管理制度
1.输血申请
1.1申请医师资质：必须具有执业医师资格证的医师完成申请并由主治以上医师完成审核工作。
1.2申请流程根据：临床医生必须根据《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法》之规定填写输血申请单，择期手术必须提前3天备血，Rh(D)阴性血制品输血申请单必须于一周前送至输血科进行备血。对于其他特殊血制品，如：血小板、冷沉淀凝血因子等必须提前3天申请。
1.3输血指征：在其他治疗手段不能有效治疗且有明显的发病和死亡倾向的情况下才考虑输血。详细输血指征参考“输血适应证管理制度”。
1.4输血医师应在以下情况下考虑输血：
1.4.1临床指征和化验结果表明必须输血；
1.4.2没有其他合适的替代治疗手段；
1.4.3对病人而言，输血利大于弊。
1.5临床医师应意识到输血传播疾病的风险。
1.6知情同意输血，病人应该被告知：
1.6.1输血的利与弊，降低死亡风险，健康水平和生命质量的改善，对血液制品有信心；
1.6.2可替代输血的其他治疗手段；
1.6.3输血传播疾病的风险和不输血的风险；
1.6.4知情同意并签字。
1.6.5按要求填写输血申请单并签名，输血申请单包括：病人身份详细资料；输血诊断/指征；所需血液制品数量/类别；病人血型；用血时间、地点；紧急用血；签字等。
1.7质量标准要求：
1.7.1明确输血指征
1.7.2必须知情输血
1.7.3输血申请单项目完整
1.7.4首次输血同时填写输血前四项检测
1.7.5完成医嘱记录
1.7.6申请单病人信息与血样信息一致。
2.采集血样：
2.1采血护士：采集血型、配血血样，护士要求必须有初级以上护士职称，实习/进修护士不得进行采集。
2.2明确病人用血申请，核对病人信息：姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号等信息。
2.3准备采血材料，并明确以下：
2.3.
2.3.
2.3.
2.4采集血样过程：
2.4.
2.4.
2.4.
2.4.
2.5质量标准要求：
2.5.1
2.5.
2.5.3
3.送收血样
3.1送血样人员必须具备资质的医护人员，严禁护工、患者家属或其他人员运送血样。
3.2血样送到输血科后应由送血人员核对以下信息：
3.2.
3.2.
3.2.
3.3有以下情况，输血科拒绝收血样：
3.3.
3.3.
3.3.
3.4质量标准要求：
3.4.
3.4.
4. 血液入库、核对、贮存
4.1运送血制品的人员必须经过血液中心培训上岗人员。严禁患者家属或其他人员运运送血制品。
4.2血制品送到输血科后应由送血人员和输血科人员一起核对以下信息：
4.2.1运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间、血袋编号/条形码，储存条件）等。 4.2.2输血科要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。 4.2.3按A、B、O、AB 血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。 4.3保存温度和保存期要求如下： 少白细胞悬浮红细胞 4±2℃
悬浮红细胞 4±2℃ 35
洗涤红细胞 4±2℃ 24
解冻甘油冰冻红细胞 4±2℃ 解冻后24
浓缩血小板 22±2℃
单采血小板 22±2℃
单采少白细胞血小板 22±2℃
新鲜冰冻血浆 －20℃
普通冰冻血浆 －20℃
冷沉淀 －20℃
全血 4±2℃ 35
4.4质量标准要求：
4.4.1贮血冰箱必须具备温度自动控制记录和报警装置，并可发出报警信号。 4.4.2贮血冰箱内严禁存放其他物品；每周消毒一次；冰箱内空气培养每月一次，无霉菌生长或培养皿（
5.血型鉴定与配血：
5.1输血科人员：必须具有初级以上职称检验人员。
5.2患者血样必须常规进行ABO正反定型、Rh（D）定型、不规则抗体筛查试验。
5.3认真核对受、供血者血样及申请单信息。
5.4交叉配血必须在盐水介质配血无溶血无凝集的基础上，再进行特殊介质配血相合方可完成。
5.5配血完成后，两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写交叉配血登记本。
5.6复核：是由他人对检测者的检测结果进行的签名核实工作，是质量评价最简单的行之有效的手段。血型鉴定及配血完成后，进行再次核对无误，检测者与复核者签名。
5.7质量标准要求：
5.7.
5.7.
5.7.
5.7.
6.取、发血核对：取血护士与输血科人员
6.1取血人员：必须具备资质的医、护人员，严禁护工、患者家属或其他人员取血。
6.2发血核对：由取血人员与输血科人员共同核对一下项目：
1受血者
文档评论（0）