围习术期安全使用ns郭曲练.pptVIP

非甾体抗炎药的安全性及其围术期应用 Contents 术后疼痛治疗现状 术后疼痛（postsurgical pain） 手术后即刻发生的急性疼痛（可持续7天）。 伤害性疼痛。 手术后中重度疼痛的发生率达30～80％，是临床最常见和需要紧急处理的急性疼痛。 术后疼痛治疗现状 术后疼痛治疗目标 缓解术后疼痛及其对机体的不利影响。 防止外周及中枢敏化。 术后疼痛治疗的发展史 术后疼痛治疗严重不足 术后疼痛治疗严重不足 术后疼痛治疗现状 术后急性疼痛可转化为慢性疼痛 （Chronic post-surgical pain，CPSP） 腹股沟疝气手术为例 1999年Callesen报道术后19%的患者抱怨有慢性疼痛。 2005年的Nienhuijs报道43%的患者术后存在9～33月的慢性疼痛。 术后疼痛治疗现状 Contents 1.非甾体类抗炎药 non-steroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs 非甾体类抗炎药是一类具有解热、镇痛，多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。 目前全球大约每天有3000万人在使用非甾体类抗炎药,用于抗炎、抗风湿、止痛和抗凝血等方面的治疗。 1.非甾体类抗炎药 non-steroidal anti-inflammatory