病情评估制度.docVIP

WORD格式可编辑 专业知识分享 关于患者病情评估制度的补充规定 为使患者从进院开始就能得到客观科学的评估，医生能够做出详细科学的治疗计划，明确患者病情评估实施范围、意义和方法，加强患者病情评估环节质量管理，保障患者安全，提高医疗质量，制定本规定。 一、病情评估的定义及意义：患者病情评估：指通过询问病史、体格检查、临床实验室检查、医技部门辅助检查等途径，对患者的生理、心理、病情严重程度、全身状况支持能力等做出综合评估，为诊疗方案的制订和实施提供依据和支持。病情评估的意义在于由具有法定资质的医师和护理人员按照制度、程序与病情评估/诊断的结果为患者提供规范的同质化服务。 二、评估对象：来医院就医的急诊、门诊、住院和其他途径到达的患者。 三、患者病情评估的分类 门诊患者评估及再评估 急诊患者评估及再评估 住院患者评估及再评估 手术评估 麻醉评估 镇痛镇静评估 麻醉恢复室评估 出院评估 四、患者评估资格要求 （一）评估人员必须同时满足以下两个条件 1、注册执业医师 2、医院在职员工 （二）不具备上述资格的人员可以在有资格人员的监督下进行患者评估，其书写的医疗文书必须经有资格人员的审核和签字方为有效。 （三）紧急情况下(如突发病情变化需紧急救治、发生突发公共卫生事件大批患者需救治时)，进行评估的医护